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單項(xiàng)選擇題某男，34歲，墻倒塌傷及下腹部，查：血壓：111/75mmHg，脈搏：78次/分，下腹壓痛，導(dǎo)尿有少許血尿，4小時(shí)后病人下腹疼痛加劇延及全腹，移動(dòng)性濁音陽性。如尿管不能插入膀胱，此時(shí)最佳手術(shù)方法為（）。

A.經(jīng)會(huì)陰尿道吻合術(shù)
B.尿道會(huì)師牽引術(shù)
C.切斷恥骨后尿道吻合術(shù)
D.膀胱切開造瘺術(shù)
E.膀胱穿刺造瘺術(shù)

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1.單項(xiàng)選擇題某男，34歲，墻倒塌傷及下腹部，查：血壓：111/75mmHg，脈搏：78次/分，下腹壓痛，導(dǎo)尿有少許血尿，4小時(shí)后病人下腹疼痛加劇延及全腹，移動(dòng)性濁音陽性。關(guān)鍵的治療方法為（）。

A.藥物控制出血感染
B.留置導(dǎo)尿
C.緊急手術(shù)探察
D.恥骨上膀胱穿刺造瘺
E.利尿脫水治療

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2.多項(xiàng)選擇題患者男，70歲，因“排尿等待，尿線細(xì)、無力，尿不盡感5年”來診。無尿失禁，無尿痛、血尿等。既往無帕金森病史，無腦血管病和糖尿病病史，無外傷史。查體：心、肺、腹（－），神經(jīng)學(xué)檢查（－），肛門括約肌主動(dòng)收縮正常，前列腺Ⅰ°增大。可以考慮的診斷包括（提示尿常規(guī)正常；血PSA1.2ng/ml。泌尿系統(tǒng)B型超聲：雙腎無積水，前列腺3cm×2cm×3cm，回聲均勻，未見異常回聲。最大尿流率10ml/s，殘余尿300ml。壓力-流率測(cè)定：梗阻分級(jí)Ⅱ度，逼尿肌收縮力為弱減（W－）。）（）

A.OAB
B.前列腺癌
C.良性前列腺增生
D.膀胱出口梗阻
E.逼尿肌收縮力受損
F.神經(jīng)源性膀胱

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3.多項(xiàng)選擇題患者男，70歲，因“排尿等待，尿線細(xì)、無力，尿不盡感5年”來診。無尿失禁，無尿痛、血尿等。既往無帕金森病史，無腦血管病和糖尿病病史，無外傷史。查體：心、肺、腹（－），神經(jīng)學(xué)檢查（－），肛門括約肌主動(dòng)收縮正常，前列腺Ⅰ°增大?？梢钥紤]的治療包括（提示膀胱鏡：膀胱頸纖維化。）（）

A.單用α-受體阻滯藥
B.抗膽堿藥
C.單用增強(qiáng)逼尿肌收縮藥物
D.尿道擴(kuò)張
E.神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)；間歇導(dǎo)尿
F.微創(chuàng)手術(shù)有效解除膀胱出口梗阻＋腹壓排尿

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，70歲，因“排尿等待，尿線細(xì)、無力，尿不盡感5年”來診。無尿失禁，無尿痛、血尿等。既往無帕金森病史，無腦血管病和糖尿病病史，無外傷史。查體：心、肺、腹（－），神經(jīng)學(xué)檢查（－），肛門括約肌主動(dòng)收縮正常，前列腺Ⅰ°增大。侵入性尿動(dòng)力學(xué)檢查中，最有價(jià)值的是（）。

A.尿道壓力描記
B.膀胱尿道造影
C.肌電圖
D.膀胱測(cè)壓
E.尿流率
F.壓力-流率測(cè)定

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5.多項(xiàng)選擇題患者男，70歲，因“排尿等待，尿線細(xì)、無力，尿不盡感5年”來診。無尿失禁，無尿痛、血尿等。既往無帕金森病史，無腦血管病和糖尿病病史，無外傷史。查體：心、肺、腹（－），神經(jīng)學(xué)檢查（－），肛門括約肌主動(dòng)收縮正常，前列腺Ⅰ°增大。為明確診斷高度推薦的檢查包括（）。

A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.腎、前列腺B型超聲
D.血PSA
E.尿流率
F.殘余尿

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