單項選擇題患者男性,27歲,被蛇咬傷后6小時,四肢無力、呼吸困難2小時。查體:神志清,全身無出血,呼吸淺弱,四肢肌力1級。實驗室檢查:pH7.250,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。下列急救措施中錯誤的是()。
A.注射抗蛇毒血清
B.傷口清創(chuàng)
C.呼吸支持治療
D.血漿置換
E.血液濾過
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1.單項選擇題患者女性,和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小時入院,既往有抑郁癥病史。入院查體:深昏迷,血壓80∕50mmHg,呼吸16次∕分,心率90次∕分,未聞及雜音,雙肺未聞及干濕啰音,腹部無特殊。患者血壓低,升高血壓的措施和藥物不能選擇的是()。
A.輸晶體液
B.多巴胺
C.去甲腎上腺素
D.間羥胺(阿拉明)
E.輸膠體液
2.單項選擇題患者女性,和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小時入院,既往有抑郁癥病史。入院查體:深昏迷,血壓80∕50mmHg,呼吸16次∕分,心率90次∕分,未聞及雜音,雙肺未聞及干濕啰音,腹部無特殊。患者深昏迷,值班醫(yī)師欲選用氟馬西尼來治療地西泮中毒,關(guān)于氟馬西尼禁忌證不包括()。
A.已合用可致癲癇發(fā)作藥物的患者
B.對苯二氮類有軀體依賴的患者
C.原先為控制癲癇使用苯二氮類藥物的患者
D.顱內(nèi)高壓的患者
E.肝功能損害的患者
3.單項選擇題患者女性,和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小時入院,既往有抑郁癥病史。入院查體:深昏迷,血壓80∕50mmHg,呼吸16次∕分,心率90次∕分,未聞及雜音,雙肺未聞及干濕啰音,腹部無特殊?;颊叻脙煞N鎮(zhèn)靜類藥物,下列哪種藥物血液灌流效果較好()。
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.氟哌啶醇
D.氯氮平
E.嗎啡
4.單項選擇題患者,女性,48歲。因"慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作,Ⅱ型呼吸衰竭,肺性腦病"入院,予氣管插管機械通氣治療。1天后患者神志轉(zhuǎn)清,PaCO2由102mmHg降至45mmHg。該患者機械通氣潮氣量的調(diào)節(jié),主要根據(jù)()
A.患者意識狀態(tài)
B.血氣動態(tài)變化,結(jié)合pH
C.肺泡-動脈氧分壓差
D.PaO2
E.SpO2
5.單項選擇題患者,女性,48歲。因"慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作,Ⅱ型呼吸衰竭,肺性腦病"入院,予氣管插管機械通氣治療。1天后患者神志轉(zhuǎn)清,PaCO2由102mmHg降至45mmHg?;颊呓?jīng)治療后病情好轉(zhuǎn),準備撤機,選擇SIMV模式撤機,需滿足()
A.IMV<6次/分
B.PEEP<4~6cmH2O
C.FiO2<40%
D.PaO2>50mmHg
E.以上都是
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