單項選擇題患者男性，43歲，發(fā)熱4天，少尿2天，呼吸困難1天。查體：體溫38.8℃，血壓70／40mmHg，心率130次／分，全身無水腫。血氣分析示pH7.250，PaO260mmHg，PaCO224mmHg，BE-10mmol／L，血肌酐246μmol／L，白細胞21.0×109／L，血紅蛋白120g／L，血小板40×109／L。經(jīng)擴容、多巴胺升壓等治療后呼吸困難加重，尿量無明顯增多，復查血肌酐360μmol／L，該患者需選擇何種血液凈化方式（）。
A.血液透析
B.CVVH
C.血液灌流
D.血漿置換
E.單純超濾
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1.單項選擇題患者女性，78歲，發(fā)熱、腹痛、皮膚黃染2天，少尿1天。查體：神志不清，體溫39℃，血壓70／40mmHg，心率130次／分，全身濕冷。留置導尿見尿色深黃，尿量50ml?；瀙H7.230，Pa0268mmHg，PaC0224mmHg，BE-12mmol／L，K+5.0mmol／L，血肌酐218μmol／L，血尿素氮20mmol／L?；颊咧委熯^程中觀察尿量是很重要且很有意義的指標，治療目標是多少［ml／（kg·h）］（）。
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5
2.單項選擇題患者男性，70歲，既往有慢性支氣管炎病史20年，一周前因感冒后咳嗽、咳痰加重伴呼吸費力，3小時前呼之不應，家人急送其入院。查體：淺昏迷，雙肺滿布哮鳴音，心率125次／分。血氣分析：pH7.30，PaO250mmHg，PaCO290mmHg。下列治療措施最合適的是（）。
A.低濃度給氧并靜脈滴注尼可剎米
B.高濃度給氧并靜脈滴注毛花苷丙
C.低濃度持續(xù)給氧并靜脈注射氨茶堿
D.高濃度給氧并靜脈注射呋塞米
E.機械通氣治療
3.單項選擇題患者女性，60歲，因車禍致嚴重面部創(chuàng)傷1小時入院，半小時前出現(xiàn)反應遲鈍，呼吸40次／分，在使用高流量面罩給氧的情況下查血氣示pH7.22，PaCO267mmHg，PaO255mmHg，值班醫(yī)師決定建立人工氣道并使用呼吸機，你認為這種情況下使用哪種方式最佳（）。
A.纖支鏡經(jīng)鼻插管
B.頸圈固定后經(jīng)口插管
C.環(huán)甲膜切開術
D.經(jīng)口插管
E.氣管切開
4.單項選擇題患者男性，78歲，反復出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴有喘息，3天前氣促加重，痰量增加，痰變膿性，最可能的診斷是（）。
A.慢性阻塞性肺病急性加重
B.充血性心力衰竭
C.支氣管哮喘急性發(fā)作
D.急性肺栓塞
E.胸腔積液
5.單項選擇題患者女性，83歲，反復出現(xiàn)陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，嚴重時出現(xiàn)三凹征，大汗淋漓，被迫采取坐位或者端坐呼吸，血氣分析：PaO2＜60mmHg，PaCO2＞45mmHg，最可能的診斷是（）。
A.慢性阻塞性肺病急性加重
B.心源性哮喘
C.過敏性血管炎
D.支氣管肺炎
E.重癥哮喘
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