單項(xiàng)選擇題女,38歲,因上腹痛2天入院,初為有上腹鉆頂樣痛,1天后痛至整個(gè)上腹部并陣發(fā)性加劇,向左肩背部放射。體查:體溫38℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓14/10kPa(105/75mmHg),鞏膜輕度黃染,腹部服氣,上腹部有壓痛及反跳痛,肌緊張,移動(dòng)性濁音(±),腸鳴音減弱。血象:WBC12×109/L,N0.80。B超示膽管內(nèi)有雙光帶,胰腺光點(diǎn)增粗。若發(fā)生上述情況后的治療方案是:().
A.胃腸減壓
B.服用中藥
C.輸液、輸血
D.抗生素和激素
E.立即手術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題女,38歲,因上腹痛2天入院,初為有上腹鉆頂樣痛,1天后痛至整個(gè)上腹部并陣發(fā)性加劇,向左肩背部放射。體查:體溫38℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓14/10kPa(105/75mmHg),鞏膜輕度黃染,腹部服氣,上腹部有壓痛及反跳痛,肌緊張,移動(dòng)性濁音(±),腸鳴音減弱。血象:WBC12×109/L,N0.80。B超示膽管內(nèi)有雙光帶,胰腺光點(diǎn)增粗。治療過(guò)程中發(fā)現(xiàn),血清鈣<2mmol/L,血糖>11.2mmol/L,呼吸>30次/分,PaO2<8kPa(60mmHg),尿量<40ml/h。應(yīng)考慮為:().
A.AOSC
B.胰腺膿腫
C.胰腺囊腫
D.重型胰腺炎
E.腸壞死穿孔
2.單項(xiàng)選擇題女,38歲,因上腹痛2天入院,初為有上腹鉆頂樣痛,1天后痛至整個(gè)上腹部并陣發(fā)性加劇,向左肩背部放射。體查:體溫38℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓14/10kPa(105/75mmHg),鞏膜輕度黃染,腹部服氣,上腹部有壓痛及反跳痛,肌緊張,移動(dòng)性濁音(±),腸鳴音減弱。血象:WBC12×109/L,N0.80。B超示膽管內(nèi)有雙光帶,胰腺光點(diǎn)增粗。此時(shí)最有可能發(fā)現(xiàn)并最具診斷價(jià)值的體征是:().
A.Murphy征(+)
B.Cullen征
C.蜘蛛痣
D.腹壁靜脈曲張
E.肝濁音界縮小
3.單項(xiàng)選擇題女,38歲,因上腹痛2天入院,初為有上腹鉆頂樣痛,1天后痛至整個(gè)上腹部并陣發(fā)性加劇,向左肩背部放射。體查:體溫38℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓14/10kPa(105/75mmHg),鞏膜輕度黃染,腹部服氣,上腹部有壓痛及反跳痛,肌緊張,移動(dòng)性濁音(±),腸鳴音減弱。血象:WBC12×109/L,N0.80。B超示膽管內(nèi)有雙光帶,胰腺光點(diǎn)增粗。最可能的診斷是:().
A.急性膽囊炎
B.急性膽源性胰腺炎
C.膽管結(jié)石并膽管炎
D.紋窄性腸梗阻
E.十二指腸潰瘍腸穿孔
4.單項(xiàng)選擇題女性,23歲,面部癤腫擠壓后寒戰(zhàn)高熱,局部腫脹明顯,全身皮膚散在瘀血點(diǎn),血白細(xì)胞18×109/L,中性90%該病人的治療不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?
A.休息
B.理療
C.抗生素
D.不要擠壓
E.及早切開(kāi)引流
5.單項(xiàng)選擇題女性,23歲,面部癤腫擠壓后寒戰(zhàn)高熱,局部腫脹明顯,全身皮膚散在瘀血點(diǎn),血白細(xì)胞18×109/L,中性90%若處理不當(dāng)可引起().
A.敗血癥
B.蜂窩織炎
C.腦膿腫
D.海綿狀靜脈竇炎
E.腦膜炎
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男性,70歲,腹股溝三角突出半球形包塊,易還納,未進(jìn)入陰囊,不透光,主要考慮為()。
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慢性闌尾炎最主要的體征是()。
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