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單項(xiàng)選擇題男58歲。上腹隱痛不適、腹脹3個(gè)月。2周前發(fā)現(xiàn)小便發(fā)黃，后出現(xiàn)皮膚黃染及瘙癢。大便時(shí)呈灰白色。病人無(wú)發(fā)熱，既往無(wú)類似病史。體格檢查：鞏膜、皮膚黃染，腹平坦、軟，無(wú)壓痛，右上腹可捫及腫大膽囊，Murphy征陰性。根據(jù)上述資料，初步考慮本例是：（）.

A.膽總管結(jié)石
B.肝門部膽管癌
C.膽囊結(jié)石
D.黃疸型肝炎
E.壺腹周圍癌

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1.單項(xiàng)選擇題男58歲。上腹隱痛不適、腹脹3個(gè)月。2周前發(fā)現(xiàn)小便發(fā)黃，后出現(xiàn)皮膚黃染及瘙癢。大便時(shí)呈灰白色。病人無(wú)發(fā)熱，既往無(wú)類似病史。體格檢查：鞏膜、皮膚黃染，腹平坦、軟，無(wú)壓痛，右上腹可捫及腫大膽囊，Murphy征陰性。術(shù)后第4天開(kāi)始，腹腔引流量明顯增加，每日300～600ml，查引流液淀粉酶達(dá)10000U/dl，應(yīng)考慮：（）.

A.膽漏
B.胰漏
C.急性胰腺炎
D.胰腺假性囊腫
E.腸痿

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2.單項(xiàng)選擇題男58歲。上腹隱痛不適、腹脹3個(gè)月。2周前發(fā)現(xiàn)小便發(fā)黃，后出現(xiàn)皮膚黃染及瘙癢。大便時(shí)呈灰白色。病人無(wú)發(fā)熱，既往無(wú)類似病史。體格檢查：鞏膜、皮膚黃染，腹平坦、軟，無(wú)壓痛，右上腹可捫及腫大膽囊，Murphy征陰性。影像學(xué)檢查提示病變局限，結(jié)合病史.本例應(yīng)選擇的最佳治療方法是：（）.

A.抗炎，營(yíng)養(yǎng)支持
B.PTCD
C.服用利膽藥物
D.膽囊切除術(shù)
E.胰十二指腸切除術(shù)

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3.單項(xiàng)選擇題男58歲。上腹隱痛不適、腹脹3個(gè)月。2周前發(fā)現(xiàn)小便發(fā)黃，后出現(xiàn)皮膚黃染及瘙癢。大便時(shí)呈灰白色。病人無(wú)發(fā)熱，既往無(wú)類似病史。體格檢查：鞏膜、皮膚黃染，腹平坦、軟，無(wú)壓痛，右上腹可捫及腫大膽囊，Murphy征陰性。為進(jìn)一步確診，下列檢查項(xiàng)目中，應(yīng)作為最佳選擇的是：（）.

A.CEA
B.CA19-9
C.MRCP
D.AFP
E.DSA

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4.單項(xiàng)選擇題女，50歲。6個(gè)月前因突發(fā)上腹痛，以急性胰腺炎住院治療痊愈。近3個(gè)月來(lái)感上腹脹，逐漸膽部隆起。無(wú)腹病，無(wú)發(fā)熱。體格檢查：上腹部可捫及一腫塊，約20cm×16cm大，表面光滑，不活動(dòng)，無(wú)壓痛，有波動(dòng)感。依據(jù)上述病史及查體，初步診斷為；（）.

A.腸系膜囊腫
B.胰腺囊腺瘤
C.胰腺假性囊腫
D.胰腺滯留性囊腫
E.腹膜后腫瘤

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5.單項(xiàng)選擇題女，50歲。6個(gè)月前因突發(fā)上腹痛，以急性胰腺炎住院治療痊愈。近3個(gè)月來(lái)感上腹脹，逐漸膽部隆起。無(wú)腹病，無(wú)發(fā)熱。體格檢查：上腹部可捫及一腫塊，約20cm×16cm大，表面光滑，不活動(dòng)，無(wú)壓痛，有波動(dòng)感。為明確診斷，宜選擇的最佳檢查方法是（）.

A.X線鋇餐檢查
B.血清淀粉酶
C.B超
D.CT
E.MRCP

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