單項選擇題男,48歲,因吞咽哽咽感半年來院就診,目前僅能進半流質(zhì)食物。查體:稍消瘦,鎖骨上未及腫大淋巴結(jié)。食管吞鋇X線示:食管中下段4cm長之局限性管壁僵硬,粘膜部分中斷,鋇劑尚能通過。確診后應(yīng)選擇何種治療().
A.手術(shù)治療
B.放射療法
C.化學(xué)療法
D.免疫療法
E.中醫(yī)中藥療法
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1.單項選擇題男,45歲。因嘔血、黑便2d入院。有肝炎病史10年。經(jīng)補液、輸血及應(yīng)用止血藥物后好轉(zhuǎn)。實驗室檢查:血白細胞3.8×109/L,血小板50×109/L,血紅蛋白100g/L,肝功檢查正常,血清總膽紅素17.1mmol/L。根據(jù)上述資料應(yīng)首先考慮的診斷是:().
A.出血性胃炎
B.胃潰瘍出血
C.胃癌
D.食管、胃底曲張靜脈破裂出向
E.食管癌
2.單項選擇題男,45歲。因嘔血、黑便2d入院。有肝炎病史10年。經(jīng)補液、輸血及應(yīng)用止血藥物后好轉(zhuǎn)。實驗室檢查:血白細胞3.8×109/L,血小板50×109/L,血紅蛋白100g/L,肝功檢查正常,血清總膽紅素17.1mmol/L。為明確診斷,應(yīng)首先行().
A.B超檢查
B.纖維胃鏡檢查
C.CT檢查
D.放射性核素掃描
E.腹腔動脈造影
3.單項選擇題男,40歲。因反復(fù)嘔血、黑便3個月,突然嘔血18h,急診入院。1年前查出患乙型肝炎,鋇餐檢查提示食管下段靜脈曲張,此次出血量約1000ml。入院后經(jīng)積極樸液、輸血等治療,仍有嘔血。體格檢查:一般情況差,貧血貌;腹脹,可見腹壁靜脈曲張,肝肋下未捫及,脾臟左肋緣下3cm,腹水征(+)在下列鑒別診斷中,最需要鑒別的疾病是:().
A.食管癌
B.胃癌
C.胃、十二指腸潰瘍
D.急性胃黏膜病變
E.急性膽管炎、肝膿腫
4.單項選擇題男,40歲。因反復(fù)嘔血、黑便3個月,突然嘔血18h,急診入院。1年前查出患乙型肝炎,鋇餐檢查提示食管下段靜脈曲張,此次出血量約1000ml。入院后經(jīng)積極樸液、輸血等治療,仍有嘔血。體格檢查:一般情況差,貧血貌;腹脹,可見腹壁靜脈曲張,肝肋下未捫及,脾臟左肋緣下3cm,腹水征(+)為迅速止血,宜首選:().
A.局部止血藥灌注
B.靜脈滴注神經(jīng)垂體激素(垂體后葉激素)
C.賁門周圍血管離斷術(shù)
D.門-腔靜脈分流術(shù)
E.三腔二囊管壓迫止血
5.單項選擇題男,50歲。反復(fù)發(fā)作上腹痛2年,每于飯后0.5~1h發(fā)作,經(jīng)服用雷尼替丁等抗酸劑半年不見好轉(zhuǎn),2個月前有黑便史,2周前出現(xiàn)嘔血及黑便,對癥處理后好轉(zhuǎn)。2d前又出現(xiàn)嘔血及黑便。體格檢查:血壓12.8/8.8kPa(96/66mmHg),心率92次/分,腹平坦、軟,劍突下深壓痛,未捫及腫物。最佳治療應(yīng)選擇:().
A.服用抗酸劑和止血藥物
B.胃大部切除術(shù)
C.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)
D.出血血管栓塞術(shù)
E.出血血管結(jié)扎術(shù)
最新試題
化膿性腹膜炎剖腹探查術(shù)后1周出現(xiàn)大便次數(shù)增多,首先要考慮()。
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男性,70歲,腹股溝三角突出半球形包塊,易還納,未進入陰囊,不透光,主要考慮為()。
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下列哪些乳腺癌病人不需要行放射治療()。
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臨床診斷為Ⅳ期的乳腺癌患者,其最佳的治療方案為()。
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以下有關(guān)消化性潰瘍并上消化道出血的特點,不正確的是()。
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膽囊三角(Calot三角)是指由什么構(gòu)成的三角區(qū)()。
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以下化驗檢查結(jié)果,支持原發(fā)性肝癌診斷的是()。
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