單項(xiàng)選擇題男,68歲,既往有高血壓10余年,近一個(gè)月來(lái)發(fā)熱,右上腹痛,全身黃染,血清總膽紅素441μmol/L,直接膽紅素308.0μmol/L,B超:肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,膽總管下段有光團(tuán),后有聲影,膽囊大壁厚,血壓28/15kPa(210/110mmHg),ECG:ST段倒置。該患急診手術(shù),采用哪種術(shù)式最合適().

A.胰十二指腸切除術(shù)
B.膽囊造瘺術(shù)
C.膽囊空腸吻合術(shù)
D.膽總管切開(kāi)取石引流術(shù)
E.膽管空腸吻合術(shù)


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5.單項(xiàng)選擇題男,25歲,因肝膽管結(jié)石而行PTC檢查,術(shù)后6小時(shí)出現(xiàn)頭昏、大汗。體查:心率120次/分,血壓10.7/6.7kPa(80/50mmHg),上腹壓痛及輕度肌緊張。最合適的處理是:().

A.大劑量升壓藥
B.大劑量激素
C.大劑量抗生家
D.輸血止血治療無(wú)效即手術(shù)探查
E.鎮(zhèn)靜+鎮(zhèn)痛治療