單項(xiàng)選擇題男,30歲,平時(shí)尚健,運(yùn)動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)昏厥,神志喪失。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間3/6級收縮期雜音。經(jīng)積極治療,病人以后反復(fù)出現(xiàn)胸痛,左心導(dǎo)管檢查示左室流出道壓力階差>6.7kPa(50mmHg)??蛇x擇以下何種治療()

A.左室流出道成形術(shù)或部分肥厚心肌切除術(shù)
B.加用雙異丙吡胺
C.主動(dòng)脈瓣膜分離術(shù)
D.主動(dòng)脈瓣換瓣術(shù)
E.加用硫氮䓬酮


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1.單項(xiàng)選擇題男,30歲,平時(shí)尚健,運(yùn)動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)昏厥,神志喪失。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間3/6級收縮期雜音。此時(shí)為病人行超聲心動(dòng)圖檢查,最有可能發(fā)現(xiàn)下列何項(xiàng)異常()

A.左室擴(kuò)張、左室流出道擴(kuò)大
B.室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱
C.室間隔厚度≥15mm
D.主動(dòng)脈瓣開放受限
E.二尖瓣關(guān)閉有裂隙

3.單項(xiàng)選擇題男,20歲,急起胸前區(qū)疼痛、咳嗽、氣促、發(fā)熱2天。患者于入院后2小時(shí)血壓下降,端坐呼吸。下列何項(xiàng)檢查結(jié)果為本癥特點(diǎn)()

A.心電圖除aVR導(dǎo)聯(lián)外,均見ST段上移
B.心電圖P、QRS與T波交替
C.肺部檢查發(fā)現(xiàn)Ewart征
D.靜脈壓上升
E.吸氣時(shí)頸靜脈怒張(Kussmaul征)

4.單項(xiàng)選擇題男,20歲,急起胸前區(qū)疼痛、咳嗽、氣促、發(fā)熱2天。以下何項(xiàng)體征對診斷最有意義()

A.奇脈
B.心包摩擦音
C.心音遙遠(yuǎn)
D.心房顫動(dòng)
E.叩診心界擴(kuò)大

5.單項(xiàng)選擇題男,20歲,急起胸前區(qū)疼痛、咳嗽、氣促、發(fā)熱2天。為明確病因,下列檢查何項(xiàng)意義最大()

A.心包穿刺抽液檢查
B.心電圖
C.超聲心動(dòng)圖
D.血培養(yǎng)
E.X線胸片

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最有助于診斷感染性心內(nèi)膜炎的輔助檢查是()

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由于靜脈輸液量偏大,而且滴速過快,加上病人的飲食未能很好控制,入院第三天,出現(xiàn)快速性心房纖顫,病人訴心悸及胸悶不適,經(jīng)減慢輸液,靜脈推注速尿及用西地蘭、地戈辛控制心室率后,心室率減慢。歷經(jīng)五天的治療,房顫仍未糾正,擬行電擊復(fù)律。電擊復(fù)律時(shí),以下哪些是正確的?()

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提示次日,再次發(fā)作心悸,心電圖示快速、規(guī)則的QRS波群,形態(tài)正常,不增寬,HR180次/分,無明確的P波。正確處理應(yīng)首選()

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