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單項選擇題

男，77歲，8年來心悸、氣短，活動時胸痛、頭暈，2天來咽痛、低熱。查體血壓170/60mmHg，心界向左下擴大，主動脈瓣區(qū)聞及雙期雜音，心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音，雙肺底聞及少許濕啰音。

鑒別瓣膜病變原因應(yīng)作（）

A.胸片
B.心電圖
C.血培養(yǎng)
D.心導(dǎo)管檢查
E.特異性梅毒血清試驗

1.單項選擇題男，77歲，8年來心悸、氣短，活動時胸痛、頭暈，2天來咽痛、低熱。查體血壓170/60mmHg，心界向左下擴大，主動脈瓣區(qū)聞及雙期雜音，心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音，雙肺底聞及少許濕啰音。診斷考慮（）

A.風心病合并感染性心內(nèi)膜炎
B.梅毒性主動脈炎合并感染性心內(nèi)膜炎
C.主動脈瓣病變合并上呼吸道感染
D.二尖瓣狹窄、主動脈瓣病變合并上呼吸道感染
E.主動脈瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全合并上呼吸道感染

2.單項選擇題男，77歲，8年來心悸、氣短，活動時胸痛、頭暈，2天來咽痛、低熱。查體血壓170/60mmHg，心界向左下擴大，主動脈瓣區(qū)聞及雙期雜音，心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音，雙肺底聞及少許濕啰音。了解瓣膜結(jié)構(gòu)改變應(yīng)作（）

A.胸片
B.心電圖
C.血培養(yǎng)
D.超聲心動圖
E.心導(dǎo)管檢查

3.單項選擇題女，33歲，患風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄8年。2天前“感冒”后發(fā)熱、咽痛伴少許黃痰，遂去單位醫(yī)務(wù)室靜點抗生素治療，輸液1h后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。診斷考慮（）

A.風心病合并肺部感染
B.風心病合并感染性心內(nèi)膜炎
C.風心病合并上呼吸道感染
D.風心病合并上呼吸道感染、急性肺水腫
E.風心病合并上呼吸道感染、輸液反應(yīng)

4.單項選擇題女，33歲，患風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄8年。2天前“感冒”后發(fā)熱、咽痛伴少許黃痰，遂去單位醫(yī)務(wù)室靜點抗生素治療，輸液1h后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。病情突然加重的誘因是（）

A.抗生素過敏
B.輸液過快
C.風濕活動
D.上呼吸道感染
E.細菌性心內(nèi)膜炎

5.單項選擇題女，33歲，患風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄8年。2天前“感冒”后發(fā)熱、咽痛伴少許黃痰，遂去單位醫(yī)務(wù)室靜點抗生素治療，輸液1h后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。此時應(yīng)立即（）

A.終止靜脈用藥
B.靜脈注射速尿
C.加大抗生素劑量
D.靜脈注射洋地黃制劑
E.加快輸液速度