男，77歲，8年來(lái)心悸、氣短，活動(dòng)時(shí)胸痛、頭暈，2天來(lái)咽痛、低熱。查體血壓170/60mmHg，心界向左下擴(kuò)大，主動(dòng)脈瓣區(qū)聞及雙期雜音，心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音，雙肺底聞及少許濕啰音。
鑒別瓣膜病變?cè)驊?yīng)作（）
A.胸片
B.心電圖
C.血培養(yǎng)
D.心導(dǎo)管檢查
E.特異性梅毒血清試驗(yàn)
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A.風(fēng)心病合并感染性心內(nèi)膜炎
B.梅毒性主動(dòng)脈炎合并感染性心內(nèi)膜炎
C.主動(dòng)脈瓣病變合并上呼吸道感染
D.二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣病變合并上呼吸道感染
E.主動(dòng)脈瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全合并上呼吸道感染
A.胸片
B.心電圖
C.血培養(yǎng)
D.超聲心動(dòng)圖
E.心導(dǎo)管檢查
A.風(fēng)心病合并肺部感染
B.風(fēng)心病合并感染性心內(nèi)膜炎
C.風(fēng)心病合并上呼吸道感染
D.風(fēng)心病合并上呼吸道感染、急性肺水腫
E.風(fēng)心病合并上呼吸道感染、輸液反應(yīng)
A.抗生素過(guò)敏
B.輸液過(guò)快
C.風(fēng)濕活動(dòng)
D.上呼吸道感染
E.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
A.終止靜脈用藥
B.靜脈注射速尿
C.加大抗生素劑量
D.靜脈注射洋地黃制劑
E.加快輸液速度
A.急性腸梗阻
B.急性胃炎
C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎，腸系膜動(dòng)脈栓塞
D.急性腸炎
E.急性胃穿孔
A.年輕人可聞及
B.左心功能不全
C.相對(duì)性主動(dòng)脈瓣狹窄
D.左房代償性收縮增強(qiáng)
E.左室增大
A.伴有Austin-Flint雜音
B.雜音減弱
C.雜音持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)
D.雜音在呼氣時(shí)明顯
E.雜音以坐位更為顯著
A.平臥位
B.使用鐘型聽診器聽診
C.深吸氣末聽診
D.吸亞硝酸異戊酯
E.坐位前傾
男，28歲，心悸、胸悶氣短2年，加重1個(gè)月。查體：心界向左下擴(kuò)大，心率110次/分，律齊，奔馬律，S1減弱，A2消失，胸骨左緣第3肋間可聞及高調(diào)遞減型舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導(dǎo)。心尖部可聞及舒張?jiān)缰衅诘驼{(diào)的隆隆樣雜音、水沖脈。
若患者近1個(gè)月還反復(fù)發(fā)熱，體溫38.5℃左右，查體雙肺底有散在細(xì)小濕性啰音，脾臟增大。血常規(guī)示W(wǎng)BC2.0×109/L，中性85%。尿常規(guī)：RBC（++）?；颊呖赡芎喜⒂校ǎ?/a>
A.肺部感染
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.腎小球腎炎
D.腎盂腎炎
E.心肌炎
最新試題
急診時(shí)的診斷應(yīng)考慮哪些急性病？（）
提示：緩解患者心悸、頭暈、乏力。對(duì)該患者治療應(yīng)選用（）
提示：經(jīng)上述治療后，患者臨床癥狀未緩解，同時(shí)出現(xiàn)血壓下降。應(yīng)采用的治療措施為（）
由于靜脈輸液量偏大，而且滴速過(guò)快，加上病人的飲食未能很好控制，入院第三天，出現(xiàn)快速性心房纖顫，病人訴心悸及胸悶不適，經(jīng)減慢輸液，靜脈推注速尿及用西地蘭、地戈辛控制心室率后，心室率減慢。歷經(jīng)五天的治療，房顫仍未糾正，擬行電擊復(fù)律。電擊復(fù)律時(shí)，以下哪些是正確的？（）
入院后首先處理（）
床邊心電圖檢查發(fā)現(xiàn)STⅡ、Ⅲ、aVF弓背向上型抬高1.1mv，STV1、2壓低0.075mv，病人出現(xiàn)胸骨下段壓榨樣疼痛。該病人明確的診斷有以下哪些？（）
下列哪項(xiàng)治療措施是該病的適應(yīng)證（）
經(jīng)靜脈滴注尿激酶120萬(wàn)U后，出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏及陣發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速。此時(shí)的處理要點(diǎn)是什么？（）
提示：入院時(shí)采血，肌鈣蛋白測(cè)定陰性?？赡艿脑蚴牵ǎ?/p>
經(jīng)度冷丁75mg肌注及休息、吸氧、靜滴硝酸甘油等綜合處理后，胸痛仍持續(xù)近5小時(shí)未能徹底緩解。擬行靜脈溶栓治療，下列哪些是溶栓的一般適應(yīng)證？（）