多項選擇題患者男,40歲,2年前因車禍致左脛腓骨開放性骨折,行鋼板內(nèi)固定手術(shù)治療。術(shù)后1年手術(shù)切口開始出現(xiàn)紅腫,壓痛明顯,X線片提示:內(nèi)固定在位,未見明顯松動。近1個月,局部皮膚出現(xiàn)紅腫、破潰,隱約可見內(nèi)固定鋼板,間斷出現(xiàn)流膿。必須要進行的檢查是()
A.C-蛋白
B.血沉
C.細菌培養(yǎng)+藥敏
D.降鈣素原
E.血常規(guī)
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1.多項選擇題患者男,40歲,2年前因車禍致左脛腓骨開放性骨折,行鋼板內(nèi)固定手術(shù)治療。術(shù)后1年手術(shù)切口開始出現(xiàn)紅腫,壓痛明顯,X線片提示:內(nèi)固定在位,未見明顯松動。近1個月,局部皮膚出現(xiàn)紅腫、破潰,隱約可見內(nèi)固定鋼板,間斷出現(xiàn)流膿。化膿性骨髓炎的感染途徑不包括()
A.血源性感染
B.創(chuàng)傷后感染
C.鄰近感染灶
D.糖尿病足
E.呼吸道感染
2.單項選擇題患者男,40歲,2年前因車禍致左脛腓骨開放性骨折,行鋼板內(nèi)固定手術(shù)治療。術(shù)后1年手術(shù)切口開始出現(xiàn)紅腫,壓痛明顯,X線片提示:內(nèi)固定在位,未見明顯松動。近1個月,局部皮膚出現(xiàn)紅腫、破潰,隱約可見內(nèi)固定鋼板,間斷出現(xiàn)流膿。初步考慮患者可能出現(xiàn)()
A.慢性骨髓炎
B.骨巨細胞瘤
C.軟組織感染
D.病理性骨折
E.骨結(jié)核
3.單項選擇題患者男,40歲,2年前因車禍致左脛腓骨開放性骨折,行鋼板內(nèi)固定手術(shù)治療。術(shù)后1年手術(shù)切口開始出現(xiàn)紅腫,壓痛明顯,X線片提示:內(nèi)固定在位,未見明顯松動。近1個月,局部皮膚出現(xiàn)紅腫、破潰,隱約可見內(nèi)固定鋼板,間斷出現(xiàn)流膿。下列可明確診斷的檢查是()
A.X線
B.CT
C.MRI
D.核素骨掃描
E.心電圖
4.單項選擇題患者男,40歲,2年前因車禍致左脛腓骨開放性骨折,行鋼板內(nèi)固定手術(shù)治療。術(shù)后1年手術(shù)切口開始出現(xiàn)紅腫,壓痛明顯,X線片提示:內(nèi)固定在位,未見明顯松動。近1個月,局部皮膚出現(xiàn)紅腫、破潰,隱約可見內(nèi)固定鋼板,間斷出現(xiàn)流膿。X線片提示骨折端髓腔閉塞,死骨形成,患者高熱不退,下一步治療宜采用()
A.大劑量抗生素治療感染
B.拆除內(nèi)固定,竇道沖洗引流
C.取出內(nèi)固定,改用髓內(nèi)釘內(nèi)固定,皮瓣覆蓋創(chuàng)面
D.擴大創(chuàng)面,竇道沖洗引流
E.取出內(nèi)固定,改用髓內(nèi)釘內(nèi)固定,放置引流
5.單項選擇題患者男,40歲,2年前因車禍致左脛腓骨開放性骨折,行鋼板內(nèi)固定手術(shù)治療。術(shù)后1年手術(shù)切口開始出現(xiàn)紅腫,壓痛明顯,X線片提示:內(nèi)固定在位,未見明顯松動。近1個月,局部皮膚出現(xiàn)紅腫、破潰,隱約可見內(nèi)固定鋼板,間斷出現(xiàn)流膿。Cierny-Mader根據(jù)骨受累范圍將慢性骨髓炎分為四型,不包括()
A.骨髓型骨髓炎
B.表淺型骨髓炎
C.血源型骨髓炎
D.彌漫型骨髓炎
E.局限型骨髓炎
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