單項選擇題

男,68歲,因劇烈持續(xù)胸痛4小時入院。心電圖示V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段明顯上抬?;颊邭獯俨荒芷脚P,雙肺聞及濕性啰音,首選下列哪一組治療()

A.度冷丁+雙氫克尿塞+西地蘭
B.硝酸甘油溶栓治療+多巴酚丁胺+低分子右旋糖酐
C.西地蘭+速尿+卡托普利
D.嗎啡+速尿+多巴酚丁胺
E.度冷丁+氨茶堿+美托洛爾


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1.單項選擇題急性心肌梗死發(fā)病后1~2周時,檢查哪種血清酶對診斷有幫助()

A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
B.谷草轉(zhuǎn)氨酶
C.肌酸肌酶同工酶CK-MB
D.乳酸脫氫酶
E.肌酸肌酶

2.單項選擇題一急性前壁心肌梗死患者,于起病后第2天發(fā)生心房顫動。查體:心室率184次/分,血壓11.2/8.0kPa(84/60mmHg),氣急發(fā)紺。宜以下列何項治療為首選()

A.靜脈注射西地蘭
B.靜脈注射美多心安
C.靜脈注射乙胺碘呋酮
D.靜脈注射多巴酚丁胺
E.同步電擊除顫

4.單項選擇題一患者診斷為廣泛前壁心肌梗死,脈搏細弱,皮膚濕冷,伴出汗、嘔吐。以下何者最支持心源性休克而非低血容量性休克()

A.CI<2.21/m2
B.PCWP(平均毛細血管楔壓)>2.4kPa(18mmHg)
C.尿量<20ml/L
D.血壓10.4/6.7kPa(78/50mmHg)
E.1VEDP(左室舒張末期壓)2.67kPa(20mmHg)

5.單項選擇題急性心肌梗死后伴有左室擴張并心室結(jié)構(gòu)型變化,稱為左室重構(gòu)。促使其發(fā)生的主要因素為()

A.左室負荷增大
B.心功能狀態(tài)
C.前壁梗死
D.心肌梗死的面積
E.高血壓