單項(xiàng)選擇題男,40歲,近8周反復(fù)發(fā)作劇烈頭痛、心悸,未予治療。近來3次不同時(shí)間測血壓分別為28.6/16.8kPa(220/126mmHg)、23.9/16kPa(180/120mmHg)和18.6/12.6kPa(140/95mmHg)。對其診斷與處理最重要的考慮應(yīng)為()

A.繼續(xù)在不同時(shí)間內(nèi)測定血壓,以確定是否為高血壓病
B.尋找其血壓升高的病因,以確定有無繼發(fā)性高血壓
C.作頭部CT、心臟超聲與腎功能檢查,迅速確定靶器官的損害情況
D.暫不作處理,3個(gè)月后復(fù)查血壓
E.試用巰甲丙脯酸治療,觀察其用藥反應(yīng)


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2.單項(xiàng)選擇題對高血壓患者進(jìn)行擇期手術(shù)時(shí),以下哪項(xiàng)說法錯(cuò)誤()

A.術(shù)前1周停用利血平類降壓藥,可改用卡托普利等
B.盡量避免硬膜外及蛛網(wǎng)膜下隙麻醉,以免引起血壓急劇下降
C.不選用氯胺酮麻醉,以免血壓升高
D.術(shù)前服用β受體阻滯劑者均需停用
E.術(shù)中出現(xiàn)血壓下降可先用麻黃堿

3.單項(xiàng)選擇題以下關(guān)于高血壓發(fā)病機(jī)制的說法何者正確()

A.早期高血壓即有心排血量降低
B.患者神經(jīng)活性升高
C.交感神經(jīng)活性持續(xù)增高
D.血管平滑肌細(xì)胞鈣離子濃度增高的發(fā)病意義比鈉離子增多更為重要
E.未肯定多基因遺傳與本病發(fā)生有關(guān)

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(ambu1atory b1oodpressuremonitoring,A次/分)的描述,不正確的是()

A.正常人的動(dòng)態(tài)血壓曲線呈雙峰一谷
B.雙峰分別在上午8~10時(shí)及下午4~6時(shí)
C.可用于診斷“白大衣高血壓”
D.24小時(shí)平均血壓值<130/80mmHg
E.夜間平均血壓比白晝降低>20%

5.單項(xiàng)選擇題心鈉素的降壓作用與以下哪項(xiàng)無關(guān)()

A.抑制血漿腎素活性
B.增加排尿、降低血容量
C.擴(kuò)張外周血管
D.降低心臟每搏輸出量
E.抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ