單項(xiàng)選擇題患者女，76歲，因“無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月”來(lái)診。查體：右腎區(qū)輕度扣痛。腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片和靜脈腎盂造影（IVP）：右側(cè)腎盂內(nèi)不規(guī)則充盈缺損。完善相關(guān)檢查后提示患者腫瘤局限于腎內(nèi)，未發(fā)現(xiàn)明顯淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，患者一般情況好，對(duì)側(cè)腎功能正常，首選的治療方式是（）。

A.根治性腎、輸尿管全長(zhǎng)切除術(shù)
B.根治性腎切除術(shù)
C.腎動(dòng)脈栓塞術(shù)
D.放療
E.化療


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1.單項(xiàng)選擇題患者女，76歲，因“無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月”來(lái)診。查體：右腎區(qū)輕度扣痛。腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片和靜脈腎盂造影（IVP）：右側(cè)腎盂內(nèi)不規(guī)則充盈缺損。關(guān)于根治性腎、輸尿管全長(zhǎng)切除術(shù)，敘述錯(cuò)誤的是（）。

A.殘留輸尿管或其開(kāi)口的腫瘤復(fù)發(fā)率可達(dá)33%～75%
B.須同時(shí)行腎上腺切除才能達(dá)到根治效果
C.開(kāi)放手術(shù)時(shí)并不要求必須行區(qū)域淋巴結(jié)清除術(shù)
D.最嚴(yán)重的并發(fā)癥為大出血
E.采用腹腔鏡操作有助于術(shù)后早期恢復(fù)

3.單項(xiàng)選擇題患者男，44歲，來(lái)院體檢。膀胱B型超聲：膀胱右壁乳頭狀新生物，直徑2cm。經(jīng)積極處理，患者安全度過(guò)手術(shù)期，術(shù)后除長(zhǎng)期定期隨訪外，下一步最佳的治療方案是（）。

A.單純定期隨訪
B.術(shù)后24h內(nèi)即刻膀胱灌注1次絲裂霉素C
C.術(shù)后定期多次行絲裂霉素C膀胱灌注治療
D.再次TURBT術(shù)
E.光動(dòng)力學(xué)治療

4.單項(xiàng)選擇題患者男，44歲，來(lái)院體檢。膀胱B型超聲：膀胱右壁乳頭狀新生物，直徑2cm。術(shù)中出現(xiàn)嚴(yán)重的閉孔神經(jīng)反射，不適宜的處理措施是（）。

A.降低電切電流強(qiáng)度，完成手術(shù)
B.改用等離子雙極電切術(shù)
C.留取組織活檢標(biāo)本后，改用氣化電極行腫瘤氣化術(shù)
D.留取組織活檢標(biāo)本后，改用激光切除腫瘤
E.嘗試閉孔神經(jīng)封閉后再手術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題患者男，44歲，來(lái)院體檢。膀胱B型超聲：膀胱右壁乳頭狀新生物，直徑2cm。患者診斷為膀胱腫瘤，在連續(xù)硬膜外麻醉下行TURBT術(shù)，最好的手術(shù)切除方法為（）。

A.順行切除法逐塊切除腫瘤
B.逆行切除法逐塊切除腫瘤
C.垂直點(diǎn)切法逐塊切除腫瘤
D.直接將腫瘤進(jìn)行氣化
E.直接從腫瘤基底部切除腫瘤