多項(xiàng)選擇題患者女，52歲。主因誤服氰化鈉1h入院。既往體健。體格檢查：BP130/90mmHg，意識(shí)模糊，間斷肢體痙攣。皮膚、黏膜及口唇呈鮮紅色。心、肺、腹查體未見(jiàn)異常。結(jié)合該病例，下列敘述正確的是（）

A.氰化物多有劇毒
B.氰化物中毒時(shí)可造成“閃電樣”中毒
C.呼吸系統(tǒng)最先受累
D.可引起肺間質(zhì)纖維化
E.呼吸肌麻痹是最嚴(yán)重的表現(xiàn)
F.活性炭洗胃效果好


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1.多項(xiàng)選擇題患者女，52歲。主因誤服氰化鈉1h入院。既往體健。體格檢查：BP130/90mmHg，意識(shí)模糊，間斷肢體痙攣。皮膚、黏膜及口唇呈鮮紅色。心、肺、腹查體未見(jiàn)異常?；颊吣壳皯?yīng)考慮應(yīng)用的搶救措施有（）

A.活性炭洗胃
B.5%硫代硫酸鈉溶液洗胃
C.先用亞硝酸鈉，接著用硫代硫酸鈉
D.先用硫代硫酸鈉，接著用亞硝酸鈉
E.高濃度給氧
F.大劑量維生素C

2.多項(xiàng)選擇題患者女，52歲。主因誤服氰化鈉1h入院。既往體健。體格檢查：BP130/90mmHg，意識(shí)模糊，間斷肢體痙攣。皮膚、黏膜及口唇呈鮮紅色。心、肺、腹查體未見(jiàn)異常。急性氰化物中毒的發(fā)病機(jī)制，正確的是（）

A.主要是使組織不能利用氧，形成內(nèi)窒息
B.血液中含氧量降低
C.動(dòng)、靜脈血氧差降低
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)最先受累
E.可引起肺間質(zhì)纖維化
F.呼吸中樞先興奮，后抑制

3.多項(xiàng)選擇題患者男，28歲。因誤吸氰化氫氣體0.5h入院。既往體健。體格檢查：BP140/90mmHg。意識(shí)不清，時(shí)有肢體痙攣。皮膚、黏膜及口唇呈鮮紅色。雙肺呼吸音粗，無(wú)啰音。心率115次/min，律齊。氰化物中毒的驚厥期的表現(xiàn)（）

A.強(qiáng)直性或陣發(fā)性痙攣
B.嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)角弓反張
C.感覺(jué)和反射消失
D.有呼吸暫?，F(xiàn)象
E.全身肌肉松弛
F.排尿、糞失禁

4.多項(xiàng)選擇題患者男，28歲。因誤吸氰化氫氣體0.5h入院。既往體健。體格檢查：BP140/90mmHg。意識(shí)不清，時(shí)有肢體痙攣。皮膚、黏膜及口唇呈鮮紅色。雙肺呼吸音粗，無(wú)啰音。心率115次/min，律齊。有關(guān)解毒藥應(yīng)用的機(jī)制，正確的是（）

A.亞硝酸鹽能使血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白
B.高鐵血紅蛋白對(duì)氰離子的親和力差
C.氰離子使細(xì)胞色素氧化酶的作用減弱
D.亞硝酸鈉用量過(guò)大可導(dǎo)致缺氧
E.硫代硫酸鈉與氰形成穩(wěn)定的硫氰酸鹽
F.亞硝酸異戊酯比亞硝酸鈉的維持時(shí)間短

5.多項(xiàng)選擇題患者男，28歲。因誤吸氰化氫氣體0.5h入院。既往體健。體格檢查：BP140/90mmHg。意識(shí)不清，時(shí)有肢體痙攣。皮膚、黏膜及口唇呈鮮紅色。雙肺呼吸音粗，無(wú)啰音。心率115次/min，律齊。有關(guān)氰化物中毒正確的是（）

A.短期內(nèi)吸入高濃度的氰化氫氣體，可造成“閃電樣”中毒
B.氰化物為劇毒類(lèi)物質(zhì)
C.氰化物中毒時(shí)，吸氧無(wú)助于缺氧狀態(tài)的改善
D.氰化物吸收速度較慢
E.氰化物中毒時(shí)，呼吸中樞先抑制，后興奮
F.亞硝酸異戊酯比亞硝酸鹽的維持時(shí)間短