多項選擇題患者女,48歲。主因意識模糊1h入院。1h前欲自殺口服氰化鉀。既往史無特殊。體格檢查:T36.5℃,P118次/min,R24次/min,BP139/95mmHg。意識模糊,陣發(fā)性痙攣。口唇鮮紅色,兩肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音。心率118次/min,律齊。雙下肢無水腫。臨床上,氰化物中毒的分期為()
A.前驅期
B.抽搐期
C.驚厥期
D.麻痹期
E.昏迷期
F.呼吸困難期
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1.多項選擇題患者,女,52歲。煤氣中毒3h入院。體格檢查:T37.5℃,BP110/70mmHg,淺昏迷,面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音。心率120次/min,律齊。雙側病理征陰性。結合該病例,關于急性一氧化碳中毒,下列敘述正確的是()
A.COHb的濃度與空氣中一氧化碳濃度有關
B.輕度一氧化碳中毒,血液中COHb的濃度為30%~50%
C.輕度一氧化碳中毒可出現淺昏迷
D.昏迷時間較長者多提示預后嚴重
E.急性一氧化碳中毒口唇呈櫻桃紅色
F.一氧化碳與Hb的親和力比氧與Hb的親和力大240倍
2.多項選擇題患者,女,52歲。煤氣中毒3h入院。體格檢查:T37.5℃,BP110/70mmHg,淺昏迷,面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音。心率120次/min,律齊。雙側病理征陰性。關于遲發(fā)性腦病,下列敘述正確的是()
A.精神意識障礙
B.錐體外系神經障礙
C.椎體系神經損害
D.周圍神經炎
E.大腦皮質局灶性功能障礙
F.可出現癡呆狀態(tài)
3.多項選擇題患者,女,52歲。煤氣中毒3h入院。體格檢查:T37.5℃,BP110/70mmHg,淺昏迷,面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音。心率120次/min,律齊。雙側病理征陰性。關于急性一氧化碳中毒的預后,下列敘述正確的是()
A.輕度中毒可完全恢復
B.昏迷時間過長者多提示預后嚴重
C.昏迷時間過長者,部分患者也能恢復
D.重度一氧化碳中毒者不可恢復
E.出現腦CT異常者恢復較慢
F.出現遲發(fā)性腦病者恢復較慢
4.多項選擇題患者男,18歲。被發(fā)現意識不清6h,屋內有火爐。體格檢查:T36.2℃,BP125/80mmHg,意識不清,口唇呈櫻桃紅色,雙肺呼吸音清,未聞及啰音,心率89次/min,律齊,雙側病理征均未引出。COHb濃度為60%。診斷為急性一氧化碳中毒。防治腦水腫的措施有()
A.甘露醇快速靜脈滴注
B.呋塞米稀釋后靜脈滴注
C.地塞米松靜脈滴注
D.冬眠藥物
E.高壓氧
F.吸氧
5.多項選擇題患者男,18歲。被發(fā)現意識不清6h,屋內有火爐。體格檢查:T36.2℃,BP125/80mmHg,意識不清,口唇呈櫻桃紅色,雙肺呼吸音清,未聞及啰音,心率89次/min,律齊,雙側病理征均未引出。COHb濃度為60%。診斷為急性一氧化碳中毒?;颊呷朐汉蟮闹委熢瓌t為()
A.迅速將患者脫離中毒現場
B.積極糾正缺氧
C.防治腦水腫
D.促進腦細胞恢復
E.保持呼吸道通暢
F.防治感染