單項選擇題男患，60歲，因左側眼瞼下垂1年，四肢無力6個月，呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點。感冒后出現(xiàn)呼吸困難，當地醫(yī)院已經給予溴吡斯的明口服，劑量達到每日480mg，仍然感到呼吸困難。既往健康。查體：呼吸頻率24次/分，呼吸動度減弱，口唇輕度發(fā)紺，雙肺可聞濕啰音。左側眼裂減小，無復視，但有吞咽困難和構音障礙，抬頭不能，四肢肌力4級，腱反射正常，病理征（-），感覺正常。疲勞試驗和新斯的明試驗均陽性。胸部CT示胸腺增生。該患者首選的治療為（）
A.免疫抑制劑
B.胸腺切除術
C.輔助通氣
D.使用抗生素
E.激素沖擊療法
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男患，60歲，因左側眼瞼下垂1年，四肢無力6個月，呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點。感冒后出現(xiàn)呼吸困難，當地醫(yī)院已經給予溴吡斯的明口服，劑量達到每日480mg，仍然感到呼吸困難。既往健康。查體：呼吸頻率24次/分，呼吸動度減弱，口唇輕度發(fā)紺，雙肺可聞濕啰音。左側眼裂減小，無復視，但有吞咽困難和構音障礙，抬頭不能，四肢肌力4級，腱反射正常，病理征（-），感覺正常。疲勞試驗和新斯的明試驗均陽性。胸部CT示胸腺增生。該患者的診斷是（）
A.重癥肌無力Ⅰ型
B.重癥肌無力Ⅱa型
C.重癥肌無力Ⅱb型
D.重癥肌無力Ⅲ型
E.重癥肌無力Ⅳ型
2.單項選擇題男患，60歲，因左側眼瞼下垂1年，四肢無力6個月，呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點。感冒后出現(xiàn)呼吸困難，當地醫(yī)院已經給予溴吡斯的明口服，劑量達到每日480mg，仍然感到呼吸困難。既往健康。查體：呼吸頻率24次/分，呼吸動度減弱，口唇輕度發(fā)紺，雙肺可聞濕啰音。左側眼裂減小，無復視，但有吞咽困難和構音障礙，抬頭不能，四肢肌力4級，腱反射正常，病理征（-），感覺正常。疲勞試驗和新斯的明試驗均陽性。胸部CT示胸腺增生。
若血氣分析示：pH730，氧飽和度85%，PaCO270mmHg，PaO259mmHg、下列哪項措施有可能加重目前患者病情而不能采用（）
A.氣管插管并輔助通氣
B.氣管插管后停用膽堿酯酶抑制劑
C.氣管插管后大劑量糖皮質激素沖擊
D.暫時不進行氣管插管，使用呼吸興奮劑
E.血漿置換
3.單項選擇題男患，60歲，因左側眼瞼下垂1年，四肢無力6個月，呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點。感冒后出現(xiàn)呼吸困難，當地醫(yī)院已經給予溴吡斯的明口服，劑量達到每日480mg，仍然感到呼吸困難。既往健康。查體：呼吸頻率24次/分，呼吸動度減弱，口唇輕度發(fā)紺，雙肺可聞濕啰音。左側眼裂減小，無復視，但有吞咽困難和構音障礙，抬頭不能，四肢肌力4級，腱反射正常，病理征（-），感覺正常。疲勞試驗和新斯的明試驗均陽性。胸部CT示胸腺增生。下列哪項可較安全地提示患者服用大劑量溴吡斯的明是造成呼吸困難的原因（）
A.肌內注射新斯的叫
B.肌內注射阿托品
C.觀察患者瞳孔大小
D.靜脈注射地西泮
E.口服普萘洛爾
4.多項選擇題哪些抗生素可使重癥肌無力患者癥狀加?。ǎ?/a>
A.氨基糖甙類
B.大環(huán)內酯類
C.頭孢類
D.青霉素類
E.四環(huán)素類
5.多項選擇題治療重癥肌無力的藥物為（）
A.免疫抑制劑
B.抗膽堿酯酶藥
C.皮質類固醇
D.免疫球蛋白
E.神經保護劑
最新試題
提問：此患者目前可采取以下哪些治療（）
題型：多項選擇題
提問：尚需進行哪些檢查（）
題型：多項選擇題
如果患者藥物治療后病情控制可，無明顯進展，考慮的類型為（）
題型：單項選擇題
提問：此患者如果病情加重可出現(xiàn)下述哪些情況（）
題型：多項選擇題
最有助于診斷的治療試驗是（）
題型：單項選擇題
經治療3d后病情加重。體檢：呼吸急促無力，面色紫紺。肌肉注射騰喜龍后癥狀減輕。此時為（）
題型：單項選擇題
患者目前暫不需完善的檢查為（）
題型：單項選擇題
［假設信息］若該病人在入院前3個月不間斷服用吡啶斯的明60mg，每日4次，住院當日出現(xiàn)口唇紫紺，呼吸急促，肌肉注射新斯的明1mg，1h后癥狀反而有所加重，此時最適宜的緊急處理為（）
題型：單項選擇題
此病常合并出現(xiàn)（）
題型：單項選擇題
此例病人可明確診斷最簡便的手段（）
題型：單項選擇題