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單項選擇題患者男，68歲。慢性支氣管炎、肺氣腫病史30余年，肺心病10年，長期口服氨茶堿。1周前因感冒出現咳嗽、咳痰、氣促、無發(fā)熱，自服氨茶堿和抗生素，癥狀無緩解，又加用另一種茶堿類平喘藥，癥狀仍然不緩解。體格檢查：心率98次/min，心律不齊，雙肺可聞及細小濕啰音及哮鳴音，下肢水腫。心電圖示P波形態(tài)不一，平均頻率128次/min，心室率96次/min，P-P間期、P-R間期不一，QRS波不增寬。該患者的心電圖診斷是（）

A.心房撲動
B.心房顫動
C.二度Ⅰ型房室傳導阻滯
D.二度Ⅱ型房室傳導阻滯
E.自律性房性心動過速
F.紊亂性房性心動過速

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1.單項選擇題患者男，68歲。慢性支氣管炎、肺氣腫病史30余年，肺心病10年，長期口服氨茶堿。1周前因感冒出現咳嗽、咳痰、氣促、無發(fā)熱，自服氨茶堿和抗生素，癥狀無緩解，又加用另一種茶堿類平喘藥，癥狀仍然不緩解。體格檢查：心率98次/min，心律不齊，雙肺可聞及細小濕啰音及哮鳴音，下肢水腫。心電圖示P波形態(tài)不一，平均頻率128次/min，心室率96次/min，P-P間期、P-R間期不一，QRS波不增寬。根據病史，出現該心律失常最可能的原因是（）

A.慢性右心功能不全
B.病態(tài)竇房結綜合征
C.氨茶堿
D.抗生素
E.低鉀血癥
F.低鎂血癥

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2.單項選擇題患者男，68歲。慢性支氣管炎、肺氣腫病史30余年，肺心病10年，長期口服氨茶堿。1周前因感冒出現咳嗽、咳痰、氣促、無發(fā)熱，自服氨茶堿和抗生素，癥狀無緩解，又加用另一種茶堿類平喘藥，癥狀仍然不緩解。體格檢查：心率98次/min，心律不齊，雙肺可聞及細小濕啰音及哮鳴音，下肢水腫。心電圖示P波形態(tài)不一，平均頻率128次/min，心室率96次/min，P-P間期、P-R間期不一，QRS波不增寬。提示：第2天患者出現明顯腹脹，尿少，水腫加重，心率120次/min。最不合適的治療是（）

A.高流量吸氧
B.休息
C.利尿劑
D.毛花苷丙
E.β-受體阻滯劑
F.硝普鈉

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3.單項選擇題患者女，30歲。主因停經45d，陰道不規(guī)則出血1周就診，平素月經規(guī)律5/28d，近1周陰道少量淋漓出血伴腹脹，既往體健，孕2產1，節(jié)育環(huán)6年，一般查體無異常，婦科檢查，外陰經產型，陰道暢，少量暗紅血，宮頸輕度糜爛，宮口見尼龍絲（長1.5cm），子宮前位，正常大，質軟，活動好，無壓痛，左附件壓痛（+），未及包塊，右附件（-）。如患者尿酶免（+），B型超聲示宮腔線清晰，宮內未見胎囊，應考慮的診斷是（）

A.宮外孕
B.月經紊亂
C.宮外孕，宮內環(huán)
D.宮內環(huán)，陰道不規(guī)則出血
E.絨癌，宮內環(huán)

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4.單項選擇題患者女，30歲。主因停經45d，陰道不規(guī)則出血1周就診，平素月經規(guī)律5/28d，近1周陰道少量淋漓出血伴腹脹，既往體健，孕2產1，節(jié)育環(huán)6年，一般查體無異常，婦科檢查，外陰經產型，陰道暢，少量暗紅血，宮頸輕度糜爛，宮口見尼龍絲（長1.5cm），子宮前位，正常大，質軟，活動好，無壓痛，左附件壓痛（+），未及包塊，右附件（-）。為明確診斷，應給患者做的實驗室檢查為（）

A.尿妊娠試驗，血常規(guī)
B.血β-HCG，B型超聲，尿妊娠試驗
C.B型超聲，后穹隆穿刺，尿妊娠試驗
D.B型超聲，尿常規(guī)，尿妊娠試驗
E.血常規(guī)，血型，尿妊娠試驗

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5.單項選擇題 患者女，28歲。妊娠34周，陰道大出血3h來診，平素月經5/28d，本次妊娠28周，31周曾有2次陰道少量出血史，均經住院治療1周好轉，今晨醒來時，發(fā)現陰道出血很多，無腹痛，但頭暈，心悸，胎動明顯減少（＜2次/h）。體格檢查：面色蒼白，BP80/50mmHg，P110次/min，心前區(qū)可聞收縮期吹風樣雜音，腹部膨隆，宮高30cm，子宮松弛，可清晰地觸到胎體，先露為臀，高浮，胎心164次/min，陰道有活動性出血，恥骨聯合上方未聞胎盤雜音，急查血紅蛋白8g/L，WBC11.0×10⁹/L。
該患者的診斷應為（）

A.妊娠34周，臀位，前置胎盤，妊娠晚期出血，失血性休克，胎兒宮內窘迫
B.前置胎盤，失血性休克，胎兒宮內窘迫
C.妊娠34周，前置胎盤，妊娠晚期出血
D.妊娠34周，臀位，前置胎盤
E.妊娠晚期出血，前置胎盤，胎兒宮內窘迫

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