女性，32歲。診斷為風(fēng)心，肺部感染入院。超聲心動圖顯示單純二尖瓣狹窄，瓣口面積0.6cm2，伴中重度主動脈瓣關(guān)閉不全。下列哪項(xiàng)體征可能不出現(xiàn)（）
A.二尖瓣開放拍擊音
B.心尖部第一心音亢進(jìn)
C.左心室擴(kuò)大
D.第二主動脈瓣區(qū)舒張期哈氣樣雜音
E.脈壓增寬及周圍血管征
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A.是肺動脈高壓的表現(xiàn)
B.是支氣管黏膜下靜脈曲張破裂所致
C.咯血于幾小時(shí)內(nèi)可自行中止
D.極少發(fā)生出血性休克
E.要警惕咯血引起窒息
A.主動脈瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音伴震顫
B.主動脈瓣區(qū)有收縮期噴射音
C.示左心室大，升主動脈增寬
D.血壓23／8kPa（170／60mmHg）
E.頻發(fā)室性早搏，時(shí)有連發(fā)
A.硝酸甘油
B.垂體后葉素
C.酚磺乙胺（止血敏）
D.卡托普利
E.硝普鈉
A.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄
B.左房黏液瘤
C.梗阻型肥厚性心肌病
D.二尖瓣脫垂
E.先天性二尖瓣狹窄
A.先天性心臟病，二葉式主動脈瓣
B.風(fēng)濕性心臟病，主動脈瓣關(guān)閉不全
C.高血壓性心臟病，相對性主動脈瓣關(guān)閉不全
D.主動脈粥樣硬化，主動脈瓣關(guān)閉不全
E.夾層動脈瘤
A.紫紺，煩躁不安
B.心尖部有奔馬律
C.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)
D.兩肺有哮鳴音
E.咯粉紅色泡沫痰
A.開瓣音
B.收縮期喀喇音
C.第三心音
D.Austin－Flint雜音
E.第四心音
A.老年鈣化性退行性瓣膜病
B.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
C.擴(kuò)張型心肌病
D.高血壓性心臟病
E.梅毒性心臟病
男性，16歲。入學(xué)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖部有隆隆樣舒張期雜音，心率76次／min，律齊，兩肺清，肝脾不大，下肢不腫。超聲心動圖顯示左心房36mm，二尖瓣瓣膜稍增厚，開放呈圓隆狀，瓣口面積為1.9cm2。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>
A.經(jīng)皮二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)
B.二尖瓣交界分離術(shù)
C.強(qiáng)心、利尿治療
D.避免上呼吸道感染及重體力勞動
E.像正常青年一樣活動
A.二尖瓣關(guān)閉不全伴心房顫動
B.高血壓、動脈硬化
C.二尖瓣狹窄伴心房顫動
D.充血性心力衰竭
E.特發(fā)性心房顫動
最新試題
最佳治療方案為（）（提示：心電圖：二度房室傳導(dǎo)阻滯，下壁導(dǎo)聯(lián)和V3R、V4R出現(xiàn)病理性Q波，ST段弓背上抬；心肌酶譜、肌鈣蛋白明顯升高；UCG：左心室下壁搏動減弱，肺動脈收縮壓38mmHg，三尖瓣重度反流。）
此時(shí)可采取的處理措施包括（）（提示：約5d后患者心功能基本控制穩(wěn)定，靜息時(shí)心房顫動心室率降低至100～105次/min，但吃飯或床上活動后心室率仍可＞110次/min。）
心尖區(qū)雜音最有可能的原因?yàn)椋ǎㄌ崾荆夯颊咝碾妶D提示V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背型抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低。）
關(guān)于進(jìn)一步治療措施正確的描述有（）（提示：治療1周患者在藥物控制下病情基本穩(wěn)定，安靜狀態(tài)下無呼吸困難發(fā)作，心室率控制：靜息時(shí)60～80次/min，床上輕度活動時(shí)90～100次/min。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉不快，C-反應(yīng)蛋白及抗鏈球菌溶血素陰性。超聲心動圖顯示瓣葉無鈣化，左心房內(nèi)徑64mm，無左心房血栓。）
為明確上述診斷，應(yīng)做下列哪些檢查（）
應(yīng)盡快做的處理包括（）（提示：患者至急診室后，心電監(jiān)護(hù)提示快速心房顫動，心率125～135次/min，呼吸32次/min，血氧飽和度92%。）
此患者首先應(yīng)考慮的診斷是（）
關(guān)于進(jìn)一步的處理措施正確的描述有（）（提示：患者入院后胸痛不能緩解，血壓降至85/55mmHg，心尖區(qū)雜音明顯增強(qiáng)，超聲心動圖顯示二尖瓣重度反流。）
下列處理不正確的是（）
本病例可診斷為（）