單項(xiàng)選擇題患者,女性,30歲,既往有反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫病史,近3年出現(xiàn)心悸、氣促,下肢水腫,今日活動(dòng)后突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰入院。體查:心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,雙肺布滿水泡音,心電圖示心動(dòng)過(guò)速、二尖瓣型P波,最可能的診斷是()

A.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,左心衰竭期
B.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,左心房失代償期
C.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,左心房代償期
D.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,右心衰竭期
E.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,全心衰竭期


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1.單項(xiàng)選擇題女性,18歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄4年,近半個(gè)月游走性關(guān)節(jié)痛、氣促,以下哪項(xiàng)最可能提示患者發(fā)生了風(fēng)濕性全心肌炎()

A.心臟向雙側(cè)擴(kuò)大
B.心尖區(qū)收縮期2級(jí)雜音
C.心包摩擦音
D.急性肺水腫發(fā)作
E.心電圖PR間期延長(zhǎng)

4.單項(xiàng)選擇題下述關(guān)于慢性心瓣膜病的記述中,錯(cuò)誤的是()

A.多由風(fēng)濕性和亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎引起
B.表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和(或)瓣膜關(guān)閉不全
C.二尖瓣最常受累,其次是主動(dòng)脈瓣
D.可引起血流動(dòng)力學(xué)和心臟的變化
E.一般不會(huì)同時(shí)累及兩個(gè)以上的瓣膜

5.單項(xiàng)選擇題風(fēng)濕性心臟病患者,心房顫動(dòng)好發(fā)于()

A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動(dòng)脈瓣狹窄
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.以上都不是

6.單項(xiàng)選擇題風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()

A.心房顫動(dòng)
B.急性肺水腫
C.血栓栓塞
D.右心衰竭
E.感染性心內(nèi)膜炎

7.單項(xiàng)選擇題下列選項(xiàng)中,不是主動(dòng)脈瓣狹窄并發(fā)癥的是()

A.心律失常
B.心臟性猝死
C.感染性心內(nèi)膜炎
D.心力衰竭
E.肺栓塞

8.單項(xiàng)選擇題二尖瓣狹窄時(shí)提示肺動(dòng)脈高壓的體征是()

A.開(kāi)瓣音
B.心尖部舒張期雜音出現(xiàn)得晚
C.第一心音亢進(jìn)
D.心界明顯擴(kuò)大
E.肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)、分裂

9.單項(xiàng)選擇題下述選項(xiàng)中,不是二尖瓣關(guān)閉不全體征的是()

A.心尖區(qū)全收縮期高調(diào)吹風(fēng)樣雜音
B.雜音向左腋下或背部傳導(dǎo)
C.第一心音增強(qiáng)
D.常有第二心音分裂
E.重度關(guān)閉不全時(shí)可出現(xiàn)心尖部舒張中期雜音

10.單項(xiàng)選擇題感染性心內(nèi)膜炎,最常見(jiàn)的易患因素是()

A.二尖瓣脫垂
B.動(dòng)脈粥樣硬化
C.瓣膜黏液樣變性
D.風(fēng)濕性心臟瓣膜病
E.瓣膜鈣化