單項選擇題在塌方現(xiàn)場挖出一位傷員，煩躁，面部青紫，咳嗽劇烈，吸氣呈三凹征，右胸壁壓痛和反常呼吸，右股骨折斷端外露。首要的緊急處理是（）。

A.立即清創(chuàng)包扎固定右股骨骨折
B.張力性氣胸緊急行右胸腔減壓
C.清理口腔和呼吸道分泌物與異物
D.加壓包扎，固定浮動胸壁消除連枷胸
E.鎮(zhèn)靜吸氧


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1.單項選擇題開放性氣胸最主要的診斷依據(jù)是（）。

A.胸部銳器傷
B.胸壁傷口，存在氣胸體征
C.火器傷，彈道進入胸腔
D.胸部損傷、呼吸困難、縱隔擺動
E.呼吸時傷口有氣體出入

2.單項選擇題胸部損傷后產(chǎn)生連枷胸的原因是（）。

A.兩根以上肋骨骨折
B.多根多處肋骨骨折
C.胸骨骨折
D.反常呼吸
E.縱隔撲動

3.單項選擇題下列關(guān)于肋骨折固定的方法，不正確的說法為（）。

A.包括內(nèi)固定和外固定兩類
B.外固定常用壓迫固定，如平臥壓迫、膠布固定、多頭帶束胸、局部加壓包扎
C.外固定還有牽引固定，如滑輪支架牽引、胸壁支架牽引等
D.內(nèi)固定方法主要為手術(shù)內(nèi)固定
E.氣管內(nèi)固定曾作為連枷胸和肺挫傷的主要治療，對不伴有ARDS者依然適用

4.單項選擇題閉合性肋骨骨折，出現(xiàn)下列哪項提示可能合并張力性氣胸（）。

A.傷側(cè)肺呼吸音減弱
B.傷側(cè)肺有啰音
C.傷側(cè)胸部劇痛
D.傷側(cè)皮下氣腫
E.傷側(cè)胸腔積液

5.單項選擇題關(guān)于胸腔閉式引流，不正確的說法是（）。

A.最常用的引流裝置是水封瓶，它可與調(diào)壓瓶和吸引機組成胸腔負壓吸引裝置
B.引流管的胸內(nèi)端應(yīng)設(shè)側(cè)孔，入胸2～3cm；瓶內(nèi)端不設(shè)側(cè)孔，入水3～4cm
C.胸壁引流口距離水封瓶液面應(yīng)有60cm落差防止倒吸
D.引流管內(nèi)水柱應(yīng)有3～10cm波動幅度，反映胸內(nèi)壓的實際數(shù)值
E.胸腔負壓吸引系統(tǒng)的負壓吸引力由吸引機調(diào)整；常用負壓為100mmHg