單項選擇題患者女，31歲。有先天性心臟病病史，持續(xù)發(fā)熱2周。體格檢查：貧血貌，胸骨左緣3～4肋間4/6級粗糙收縮期雜音伴震顫，脾肋下2cm，血培養(yǎng)陽性。入院后第3天突感呼吸困難、胸痛，咯血多次。可能性最大的診斷是（）

A.室間隔缺損合并急性心力衰竭
B.室間隔缺損合并肺部感染
C.室間隔缺損合并支氣管擴張癥
D.感染性心內(nèi)膜炎合并急性肺栓塞
E.感染性心內(nèi)膜炎合并肺部感染


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1.單項選擇題關于肺栓塞的病理生理，敘述正確的是（）

A.是通過機械阻塞作用直接影響呼吸系統(tǒng)而致
B.肺動脈的血栓栓塞通常為單一部位
C.急性肺栓塞是導致肺梗死而出現(xiàn)臨床癥狀
D.血栓阻塞肺動脈后導致肺循環(huán)阻力增加、肺動脈高壓
E.肺栓塞后遠端肺組織發(fā)生肺梗死

2.單項選擇題在急診室診斷急性肺栓塞最有價值的是（）

A.X線胸片
B.胸部CT
C.增強CT
D.D-二聚體
E.彩色多普勒心臟超聲

3.單項選擇題關于肺血栓栓塞的定義，敘述錯誤的是（）

A.空氣栓塞也可以導致肺栓塞
B.PTE就是肺栓塞
C.導致肺栓塞的血栓大多數(shù)來自深靜脈
D.深靜脈血栓形成與肺栓塞實質上為一種疾病
E.急性肺栓塞是導致肺梗死而出現(xiàn)臨床癥狀

4.單項選擇題關于肺血栓栓塞病理生理機制，敘述正確的是（）

A.右心來源的血栓所占比例較多
B.一般認為栓塞更易發(fā)生于左葉和下肺葉
C.引起肺動脈血栓的栓子很少來源于下腔靜脈
D.肺動脈的血栓栓塞為單一部位的栓塞
E.發(fā)生栓塞后有可能在栓塞局部繼發(fā)血栓形成

5.單項選擇題

患者男，70歲。反復咳嗽、咳痰30年，活動后氣短12年。動脈血氣分析示：PaCO250mmHg，PaO245mmHg，防止COPD發(fā)展的最有效的家庭治療是（）

A.抗生素控制感染
B.支氣管舒張劑治療
C.吸入糖皮質激素
D.呼吸機鍛煉
E.長期家庭氧療