患者男,60歲。因COPD、呼吸衰竭入院。體格檢查:神志清楚。血氣分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后意識不清,血氣分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg。該患者病情惡化的原因最可能是()
A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.氧療不當(dāng)
D.心力衰竭加重
E.周圍循環(huán)衰竭
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患者男,60歲。既往有慢性咳嗽、氣急病史10年,1周前因感冒后咳嗽加重。體格檢查:意識模糊,兩肺哮鳴音,心率120次/min。血氣分析:pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治療措施正確的是()
A.靜脈滴注尼可剎米
B.靜脈滴注毛花甙丙(西地蘭)
C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
D.靜脈注射呋塞米
E.氣管插管、機(jī)械通氣
A.與正常氣道相比,迷走神經(jīng)張力對COPD患者已經(jīng)狹窄的氣道作用更大
B.可增加COPD患者的氣道黏液分泌
C.無任何不良反應(yīng)
D.起效快
E.藥物劑型使用方便
A.胸部薄層CT
B.體位引流
C.纖維支氣管鏡檢查和左肺病灶處活檢
D.皮質(zhì)激素吸入
E.0.9%氯化鈉溶液霧化吸入
COPD患者血氣分析結(jié)果:pH7.11,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-27.6mmol/L,BE5mmol/L,其酸堿失衡類型為()
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
A.殘氣量/肺總量>40%
B.PaO2低于正常
C.用支氣管舒張劑后FEV1/FVC<0.7
D.潮氣量低于預(yù)計值的80%
E.最大通氣量低于預(yù)計值的80%
最新試題
患者的診斷應(yīng)考慮為()
當(dāng)天需補(bǔ)充的液體量為()
除補(bǔ)充生理需要量外,得以糾正的液體補(bǔ)充量為()
每日給予10%葡萄糖溶液2000ml及血漿若干,后給予呋塞米,保持尿量每日2500ml,3d后患者可能出現(xiàn)()
患者除體液代謝失衡外,還可能存在()
此時的處理方案是()
要明確患者體液代謝失調(diào),應(yīng)做的緊急檢查是()
提示:入院第28d發(fā)生創(chuàng)面感染(綠膿桿菌),血壓降至70/50mmHg,出現(xiàn)少尿,pH7.088,HCO3-9.8mmol/L,PaCO233.4mmHg,K+5.8mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-102mmol/L。雖經(jīng)積極救治,病情仍無好轉(zhuǎn),直至死亡?;颊咚劳銮暗那闆r為()
此時處理方案可采用()
患兒存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()