單項(xiàng)選擇題

患者男,22歲,因“睡眠中發(fā)作性肢體大幅度活動伴嘶叫6年”來診。每次發(fā)作持續(xù)30s左右,隨即清醒,有時(shí)成簇發(fā)作。既往體健。EEG:局灶性癲癇樣放電。

最可能的診斷是(提示行顱腦MRI檢查,結(jié)果如下圖所示。)()

A.無異常
B.結(jié)節(jié)性硬化
C.局灶性皮質(zhì)發(fā)育不良
D.腦囊蟲
E.低度惡性膠質(zhì)細(xì)胞瘤
F.神經(jīng)-膠質(zhì)混合細(xì)胞瘤


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2.多項(xiàng)選擇題患者男,22歲,因“睡眠中發(fā)作性肢體大幅度活動伴嘶叫6年”來診。每次發(fā)作持續(xù)30s左右,隨即清醒,有時(shí)成簇發(fā)作。既往體健。EEG:局灶性癲癇樣放電。關(guān)于局灶性皮質(zhì)發(fā)育不良,敘述正確的有()

A.屬于腦發(fā)育不良的一種類型
B.大多數(shù)患者具有遺傳背景
C.大多數(shù)在成年發(fā)病
D.多伴有癲癇發(fā)作
E.是難治性部分性癲癇的一個(gè)常見病因
F.顱腦MRI有相對特異性表現(xiàn),如局部皮質(zhì)增厚,灰白質(zhì)界限模糊等

4.單項(xiàng)選擇題患者男,37歲,因“發(fā)作性意識障礙伴雙眼發(fā)直26年”來診。無明顯先兆,每次發(fā)作持續(xù)1min左右。既往有發(fā)熱驚厥史;智力體格發(fā)育正常?;颊叩陌l(fā)作癥狀最可能是()

A.心因性發(fā)作
B.失神發(fā)作
C.非典型失神發(fā)作
D.額葉起源的復(fù)雜部分性發(fā)作
E.顳葉起源的復(fù)雜部分性發(fā)作
F.昏厥

5.多項(xiàng)選擇題

患者男,37歲,因“發(fā)作性意識障礙伴雙眼發(fā)直26年”來診。無明顯先兆,每次發(fā)作持續(xù)1min左右。既往有發(fā)熱驚厥史;智力體格發(fā)育正常。

關(guān)于術(shù)前評估,敘述正確的有(提示患者嘗試了多種藥物治療,仍有頻繁發(fā)作,擬手術(shù)治療)()。

A.發(fā)作癥狀學(xué)分析:提示發(fā)作起源
B.發(fā)作期腦電圖分析:直接記錄大腦癲癇的起源
C.結(jié)構(gòu)影像學(xué)檢查:提示癲癇性結(jié)構(gòu)病變
D.PET檢查:有助于定位癲癇源區(qū)
E.阿米妥試驗(yàn):有助于語言和記憶半球定側(cè)
F.如無創(chuàng)性檢查結(jié)果不一致或者需要精確功能區(qū)定位,考慮進(jìn)行有創(chuàng)性檢查