單項選擇題男性,56歲,突發(fā)右側(cè)肢體無力3小時入院。既往有高血壓、糖尿病史5年。檢查意識清楚,右側(cè)肢體肌力2級,右側(cè)病理征(+)上述患者的血壓處理,按目前對腦血管的認識,較為準確的為()
A.不降壓,觀察
B.降到180/110mmHg左右,根據(jù)病情變化再處理
C.藥物首選作用強、起效快的降壓藥物,如硝苯地平等
D.血壓降低得越低越好,但不低于90/60mmHg
E.急性期脫水藥物一般首選作用緩慢的脫水藥
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1.單項選擇題男性,43歲,心臟病20年,房顫2年。1天前突發(fā)意識喪失,四肢抽搐3分鐘左右,10分鐘后清醒,左側(cè)上下肢不能活動。神清,血壓征常,心房纖顫。右眼無光感,左上下肢肌力0級,左側(cè)半身感覺喪失,左側(cè)病理性陽性該病最有可能的診斷是()
A.腦栓塞
B.腦血栓形成
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦出血
2.單項選擇題男性,43歲,心臟病20年,房顫2年。1天前突發(fā)意識喪失,四肢抽搐3分鐘左右,10分鐘后清醒,左側(cè)上下肢不能活動。神清,血壓征常,心房纖顫。右眼無光感,左上下肢肌力0級,左側(cè)半身感覺喪失,左側(cè)病理性陽性確診該病首選的檢查是()
A.腰椎穿刺
B.腦電圖
C.經(jīng)顱彩色多普勒
D.超聲心動圖
E.頭顱CT
3.單項選擇題女性,40歲,突然出現(xiàn)劇烈頭痛,項痛和嘔吐8小時。不發(fā)熱,無高血壓史。體檢:神清,體溫正常,血壓正常。右側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,右上瞼下垂,眼球向上、向下、向內(nèi)運動不能。頸強直,克氏征陽性。腦CT腦正中裂、大腦外側(cè)裂和基底池呈高密度影預(yù)后判斷()
A.安全,患者都能存活
B.遺留偏癱
C.易復(fù)發(fā),死亡率極低
D.易復(fù)發(fā),死亡率高
E.必定死亡
4.單項選擇題女性,40歲,突然出現(xiàn)劇烈頭痛,項痛和嘔吐8小時。不發(fā)熱,無高血壓史。體檢:神清,體溫正常,血壓正常。右側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,右上瞼下垂,眼球向上、向下、向內(nèi)運動不能。頸強直,克氏征陽性。腦CT腦正中裂、大腦外側(cè)裂和基底池呈高密度影最可能的診斷是()
A.腦干出血
B.腦室出血
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.小腦出血
E.內(nèi)囊出血
5.單項選擇題女性,40歲,突然出現(xiàn)劇烈頭痛,項痛和嘔吐8小時。不發(fā)熱,無高血壓史。體檢:神清,體溫正常,血壓正常。右側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,右上瞼下垂,眼球向上、向下、向內(nèi)運動不能。頸強直,克氏征陽性。腦CT腦正中裂、大腦外側(cè)裂和基底池呈高密度影其受累的腦神經(jīng)是()
A.右側(cè)動眼神經(jīng)
B.右側(cè)展神經(jīng)
C.右側(cè)面神經(jīng)
D.右側(cè)三叉神經(jīng)
E.右側(cè)視神經(jīng)
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