單項選擇題患者男，50歲，因“自服‘秋水仙堿片’導致急性大量腹瀉，意識障礙4小時”入重癥監(jiān)護病房（ICU）。查體：心率126次/分，血壓測不出。實驗室檢查：血鈉140mmol/L，血氯98mmol/L，血鉀3.2mmol/L；血細胞比容（Hct）0.42；血糖8.5mmol/L；動脈血氧分壓（PaO2）120mmHg（1mmHg=0.133kPa），動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）35mmHg，pH6.8，陰離子間隙（AG）28，乳酸（LA）8.5mmol/L。該患者酸堿平衡紊亂的類型是（）。
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.酮癥酸中毒
F.混合型酸堿平衡紊亂
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1.多項選擇題患者男，50歲，因“自服‘秋水仙堿片’導致急性大量腹瀉，意識障礙4小時”入重癥監(jiān)護病房（ICU）。查體：心率126次/分，血壓測不出。實驗室檢查：血鈉140mmol/L，血氯98mmol/L，血鉀3.2mmol/L；血細胞比容（Hct）0.42；血糖8.5mmol/L；動脈血氧分壓（PaO2）120mmHg（1mmHg=0.133kPa），動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）35mmHg，pH6.8，陰離子間隙（AG）28，乳酸（LA）8.5mmol/L。該患者的診斷為（）。
A.等滲性失水
B.低容量性休克
C.低鉀血癥
D.代謝性酸中毒
E.膿毒性休克
F.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）
2.單項選擇題患者男，50歲，因“自服‘秋水仙堿片’導致急性大量腹瀉，意識障礙4小時”入重癥監(jiān)護病房（ICU）。查體：心率126次/分，血壓測不出。實驗室檢查：血鈉140mmol/L，血氯98mmol/L，血鉀3.2mmol/L；血細胞比容（Hct）0.42；血糖8.5mmol/L；動脈血氧分壓（PaO2）120mmHg（1mmHg=0.133kPa），動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）35mmHg，pH6.8，陰離子間隙（AG）28，乳酸（LA）8.5mmol/L。該患者的補液策略是（）。
A.快速大量輸入0.9%氯化鈉溶液
B.快速輸入乳酸林格液
C.輸入10%葡萄糖液
D.快速輸入0.9%氯化鈉溶液1000ml+5%葡萄糖液500ml+5%碳酸氫鈉溶液100ml
E.輸入5%碳酸氫鈉溶液
F.補充白蛋白
3.單項選擇題患者男，50歲，因“自服‘秋水仙堿片’導致急性大量腹瀉，意識障礙4小時”入重癥監(jiān)護病房（ICU）。查體：心率126次/分，血壓測不出。實驗室檢查：血鈉140mmol/L，血氯98mmol/L，血鉀3.2mmol/L；血細胞比容（Hct）0.42；血糖8.5mmol/L；動脈血氧分壓（PaO2）120mmHg（1mmHg=0.133kPa），動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）35mmHg，pH6.8，陰離子間隙（AG）28，乳酸（LA）8.5mmol/L。該患者失水量占體重的（）。
A.3%
B.4%
C.5%
D.>6%
E.10%
F.20%
4.單項選擇題患者男，50歲，因“自服‘秋水仙堿片’導致急性大量腹瀉，意識障礙4小時”入重癥監(jiān)護病房（ICU）。查體：心率126次/分，血壓測不出。實驗室檢查：血鈉140mmol/L，血氯98mmol/L，血鉀3.2mmol/L；血細胞比容（Hct）0.42；血糖8.5mmol/L；動脈血氧分壓（PaO2）120mmHg（1mmHg=0.133kPa），動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）35mmHg，pH6.8，陰離子間隙（AG）28，乳酸（LA）8.5mmol/L。能夠反映療效和預后的實驗室檢查指標是（）。
A.pH
B.PaO2
C.PaCO2
D.LA
E.AG
F.Hct
5.多項選擇題患者男，49歲。因“頭暈、乏力、惡心、嘔吐，反復嘔吐量較大”來診。實驗室檢查：血清鈉130mmol/L，血清鉀4.5mmol/L，血糖6.5mmol/L，血尿素6.0mmol/L，尿比重1.010。該患者的補液方案是（）。
A.補液中含鈉液體約占2/3，以補充高滲液為主
B.補液中含鈉液體約占1/3
C.補液量可按1g氯化鈉含鈉17mmol計算
D.補充5%葡萄糖液
E.快速補液
F.補充血漿