A.自身免疫性肝炎
B.藥物性肝損害
C.原發(fā)性膽汁性肝硬化
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.肝豆?fàn)詈俗冃?br />
F.血色病
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A.免疫球蛋白G
B.肝炎病毒標(biāo)志物
C.ANA
D.SMA
E.AMA
F.血清銅藍(lán)蛋白
A.單用潑尼松
B.潑尼松聯(lián)合硫唑嘌呤
C.環(huán)孢素A
D.腹部CT
E.腹部MRI
F.肝穿刺活檢
患者女,34歲,體檢發(fā)現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高,進(jìn)一步檢查提示:肝功能ALT315U/L,AST210U/L,ALP108U/L,GGT56U/L,ALB38.3g/L,GLO49g/L,CHE7.26kU/L,TBil14.38μmol/L。肝炎病毒標(biāo)志物陰性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160(胞漿),AMA-M2(-)。鐵蛋白、血清鐵、總鐵結(jié)合力正常。銅藍(lán)蛋白正常。
首先推薦患者采用的治療方案是()。(提示:患者停藥后AIH復(fù)發(fā)。)
A.單用潑尼松
B.潑尼松聯(lián)合硫唑嘌呤
C.環(huán)孢素A
D.熊去氧膽酸
E.他克莫司
F.布地奈德
患者女,34歲,體檢發(fā)現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高,進(jìn)一步檢查提示:肝功能ALT315U/L,AST210U/L,ALP108U/L,GGT56U/L,ALB38.3g/L,GLO49g/L,CHE7.26kU/L,TBil14.38μmol/L。肝炎病毒標(biāo)志物陰性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160(胞漿),AMA-M2(-)。鐵蛋白、血清鐵、總鐵結(jié)合力正常。銅藍(lán)蛋白正常。
此時(shí)建議患者()。(提示:患者無(wú)肝病相關(guān)的臨床癥狀;血清膽紅素和γ-球蛋白正常;AST52U/L、ALT64U/L;肝組織輕微炎癥,無(wú)界面性肝炎。)
A.繼續(xù)潑尼松20mg/d
B.潑尼松減量為10mg/d維持治療
C.加用熊去氧膽酸
D.換用環(huán)孢素A
E.逐漸停用潑尼松,囑患者定期復(fù)查
F.換用布地奈德
患者女,32歲,3年前因體檢發(fā)現(xiàn)肝功能異常,進(jìn)一步檢查診斷為自身免疫性肝炎,給予潑尼松治療后患者氨基轉(zhuǎn)移酶呈明顯好轉(zhuǎn)趨勢(shì),目前潑尼松20mg/d維持治療,復(fù)查AST48U/L、ALT72U/L,球蛋白、免疫球蛋白G正常。
患者因面部外形改變要求停藥,此時(shí)建議患者()。
A.繼續(xù)潑尼松20mg/d
B.加用硫唑嘌呤,然后潑尼松減量
C.完善肝組織活檢,必要時(shí)逐漸停用潑尼松
D.換用環(huán)孢素A
E.潑尼松減量為10mg/d維持治療
最新試題
治療效果最佳的方法是()。
患者黃疸迅速加深,腹水迅速增長(zhǎng),此時(shí)應(yīng)進(jìn)行哪些檢查()。
可協(xié)助明確診斷的檢查是()。(提示:進(jìn)一步急請(qǐng)眼科會(huì)診裂隙燈檢查發(fā)現(xiàn)患兒雙眼Kayser-Fleischer環(huán)陽(yáng)性。)
患者可能發(fā)生的情況()。
可采用的治療方案是()。(提示:患者病情完全緩解后停藥,2年后再次出現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高,考慮為AIH復(fù)發(fā)。)
既往肝硬化病史10年,下述哪項(xiàng)檢查可能出現(xiàn)異常()。
下列哪項(xiàng)措施最有利于腸道血氨的排出()。
該患者可能出現(xiàn)的結(jié)果為()。(提示:該患者堅(jiān)持治療1年時(shí)癥狀、體征消失,復(fù)查肝功能完全正常,故自行停止治療。)
目前患者首要進(jìn)行的檢查是()。
應(yīng)做的進(jìn)一步處理是()。(提示:患者規(guī)律口服青霉胺治療已2年,并堅(jiān)持定期復(fù)查,病情一直平穩(wěn)。2周前患者自覺體重增加,并出現(xiàn)雙下肢可凹性水腫,查尿常規(guī)提示:尿蛋白(++++)。)