患者男,75歲,因“咳嗽、咳痰、氣促加重5天,昏迷30分鐘”來診。有慢性阻塞性肺疾病史。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.16,動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)105mmHg(1mmHg=0.133kPa),動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)54mmHg。
此時(shí)的處理方法是(提示予壓力型同步間歇指令通氣和壓力支持通氣結(jié)合模式(P-SIMV+PSV)治療時(shí),出現(xiàn)低潮氣量報(bào)警。)()。
A.檢查管路是否漏氣
B.積極吸痰
C.解除支氣管痙攣
D.增加預(yù)設(shè)壓力
E.檢查管路是否堵塞
F.增加壓力支持水平
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患者男,75歲,因“咳嗽、咳痰、氣促加重5天,昏迷30分鐘”來診。有慢性阻塞性肺疾病史。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.16,動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)105mmHg(1mmHg=0.133kPa),動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)54mmHg。
此時(shí)可選擇的模式有(提示經(jīng)治療1周后,患者痰量減少,無發(fā)熱,意識(shí)清,自主呼吸強(qiáng)。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.40,動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)46mmHg,動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)85mmHg。擬撤離呼吸機(jī)。)()。
A.輔助控制(A/C)模式
B.同步間歇指令通氣和壓力支持通氣結(jié)合模式(SIMV+PSV)
C.壓力支持通氣(PSV)
D.適應(yīng)性支持通氣(ASV)
E.壓力控制通氣(PCV)
F.神經(jīng)調(diào)節(jié)輔助通氣(NAVA)
患者男,75歲,因“咳嗽、咳痰、氣促加重5天,昏迷30分鐘”來診。有慢性阻塞性肺疾病史。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.16,動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO<sup>2</sup>)105mmHg(1mmHg=0.133kPa),動(dòng)脈血氧分壓(PaO<sup>2</sup>)54mmHg。
此時(shí)予氣管插管,機(jī)械通氣,可選擇的模式是()。
A.輔助控制(A/C.模式
B.同步間歇指令通氣和壓力支持通氣結(jié)合模式(SIMV+PSV)
C.壓力支持通氣(PSV)
D.持續(xù)正壓通氣(CPAP)
E.氣道壓力釋放通氣(APRV)
F.壓力調(diào)節(jié)容量控制(PRVC.
A.創(chuàng)口感染
B.切開部位出血
C.氣胸、皮下或縱隔氣腫
D.氣道狹窄
E.心臟停搏
F.上消化道出血
A.上呼吸道黏膜損傷,喉或聲帶水腫
B.單側(cè)或雙側(cè)聲帶損傷
C.產(chǎn)生黏膜損傷后的氣道狹窄
D.導(dǎo)管被分泌物阻塞
E.氣囊破裂
F.氣囊漏氣
A.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生率低
B.減少誤吸
C.減少損傷
D.減少無效腔
E.利于操作
F.患者活動(dòng)更方便,可早期經(jīng)口進(jìn)食,還可堵住氣管套管開口發(fā)聲說話
最新試題
其診斷應(yīng)考慮()。
應(yīng)盡快做的處理包括(提示血?dú)夥治觯簆H7.18,二氧化碳分壓(PCO2)34mmHg,氧分壓(PO2)49mmHg。血常規(guī):白細(xì)胞14.4×109/L,中性粒細(xì)胞0.79,血小板(Plt)210×109/L。C反應(yīng)蛋白(CRP)94.3mg/L;肝功能、腎功能正常。痰涂片見大量革蘭陰性桿菌。胸部X線片:兩肺散在邊緣模糊不規(guī)則片狀陰影。)()。
目前應(yīng)考慮的診斷是(提示胸部X線片:胸廓飽滿,肋間隙增寬,肺容積增大,雙肺少量滲出,右心增大。肺功能檢查:第1秒用力呼氣量占用力肺活量比值40%。)()。
目前的治療是(提示介入封堵術(shù)后出現(xiàn)活動(dòng)后心悸,行走100米心率可達(dá)150次/分,休息5分鐘即可恢復(fù)正常。)()。
病史中需要詳細(xì)了解的是()。
此時(shí)的治療是(提示胸部X線片:左側(cè)胸腔少量積液。超聲心動(dòng)圖:左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDd)45mm,右心室內(nèi)徑(RV)20mm,估測(cè)肺動(dòng)脈收縮壓47mmHg,檢查發(fā)現(xiàn)左下肺動(dòng)靜脈瘺。)()。
患者痰中帶血的原因是()。
首選的治療藥物是()。
診斷應(yīng)首先考慮()。
血?dú)夥治觯簆H7.4,動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)40mmHg(1mmHg=0.133kPa),動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)70mmHg,進(jìn)行氧療應(yīng)采用()。