單項選擇題男性,28歲,農民,頭昏乏力半年有余。體檢:除貧血貌外,可見反甲癥。檢驗:外周血涂片示成熟紅細胞大小不一,中央淡染;血清鐵7.70μmol/L(43μg/dl),總鐵結合力76.97μmol/L(430μg/dl);糞便檢查有鉤蟲卵。其貧血診斷為()
A.缺鐵性貧血
B.慢性腎病
C.珠蛋白生成再生障礙性貧血
D.慢性感染性貧血
E.維生素B6反應性貧血
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1.單項選擇題男性,50歲,確診為缺鐵性貧血,給予鐵劑治療,血紅蛋白上升達135g/L。為補充體內應有的鐵儲存量,需繼續(xù)給予小劑量鐵劑。下列何項實驗室檢查最能反映體內儲存鐵()
A.血清鐵
B.血清總鐵結合力
C.血清鐵蛋白
D.骨髓內鐵粒幼細胞計數(shù)
E.紅細胞內游離原卟啉測定
2.單項選擇題女性,20歲,頭昏、乏力半年,近2年來每次月經(jīng)持續(xù)7-8天,有血塊。門診檢驗:紅細胞3.0×1012/L,血紅蛋白65g/L,網(wǎng)織紅細胞1.5%(0.015);血清鐵蛋白10μg/L,血清葉酸16ng/ml,維生素B12600μg/ml。最可能的診斷是()
A.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血
B.溶血性貧血
C.缺鐵性貧血
D.再生障礙性貧血
E.珠蛋白生成障礙性貧血
3.單項選擇題女性,26歲,2年前因頭昏乏力、面色蒼白就診。糞便鏡檢找到鉤蟲卵,經(jīng)驅蟲及補充鐵劑治療,貧血無明顯改善。近因癥狀加重而就診。體檢:中度貧血貌,肝、脾均肋下2cm。檢驗:血紅蛋白85g/L,網(wǎng)織紅細胞5%;血清膽紅素正常;骨髓檢查示紅系明顯增生,粒紅比例倒置,外鐵(+++),內鐵正常。B超顯示膽石癥。最可能的診斷是()
A.缺鐵性貧血
B.鐵幼粒細胞貧血
C.溶血性貧血
D.巨幼細胞貧血
E.慢性炎癥性貧血
4.單項選擇題女性,22歲,頭暈乏力伴皮膚黃染2周。體檢:鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm。檢驗:血紅蛋白65g/L,網(wǎng)織紅細胞11%,擬診溶血。下列哪項檢查是診斷溶血的直接證據(jù)()
A.血清間接膽紅素升高
B.網(wǎng)織紅細胞升高常>5%
C.骨髓紅系明顯增生常>50%
D.紅細胞壽命縮短
E.尿膽原強陽性,尿膽紅素陰性
5.單項選擇題某患者,男28歲,持續(xù)發(fā)熱10余天,原因不明,肝脾腫大,應做的檢查是()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.骨髓檢查
D.血凝檢查
E.生化檢查
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