單項選擇題女,45歲。性交后出血2月余,婦科檢查宮頸糜爛,觸之易出血。首選的輔助檢查方法是()
A.陰道分泌物檢查
B.宮頸細胞學(xué)檢查
C.診斷性刮宮
D.B超檢查
E.宮頸黏液檢查
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1.單項選擇題女,48歲。近2年月經(jīng)不規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)6個月后陰道流血10天,無腹痛。查體:中度貧血貌,子宮及雙附件無明顯異常。首選輔助檢查方法是()
A.X線檢查
B.分段診刮
C.CT檢查
D.陰道鏡檢查
E.尿hCG測定
2.單項選擇題46歲婦女,月經(jīng)周期延長,經(jīng)量增多及經(jīng)期延長,此次月經(jīng)量多且持續(xù)18天未凈,婦科檢查子宮稍大稍軟。首選下列哪項處理()
A.靜脈注射立止血(巴曲酶)
B.口服大劑量雌激素
C.口服大量甲羥孕酮
D.肌注丙酸睪酮
E.行分段診刮術(shù)
3.單項選擇題26歲產(chǎn)婦,3天前因胎膜早破、產(chǎn)程延長以產(chǎn)鉗分娩。現(xiàn)發(fā)熱39℃,檢查咽部輕度充血,乳腺脹滿疼痛,宮底臍下一指,有壓痛,惡露混濁,有異味。該病例最可能的診斷是()
A.急性子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎
B.急性子宮內(nèi)膜炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.上呼吸道感染
E.乳腺炎
4.單項選擇題30歲初孕婦,妊娠41周,臨產(chǎn)入院。宮縮30秒12~3分,宮口開大7cm,先露S-1,行人工破膜后,產(chǎn)婦突然煩躁不安、抽搐、呼吸困難、面色青紫,測血壓為60/30mmHg,脈搏不清,最可能的診斷是()
A.羊水栓塞
B.子癇伴腦出血
C.重型胎盤早剝
D.急性心力衰竭
E.子宮破裂
5.單項選擇題25歲初產(chǎn)婦,因第二產(chǎn)程延長行低位產(chǎn)鉗分娩,胎兒娩出后陰道持續(xù)流血約400ml,色鮮紅,子宮底臍下一指較硬,最合適的處理是()
A.注射縮宮素
B.按摩子宮
C.手取胎盤
D.檢查軟產(chǎn)道
E.輸液、配血
6.單項選擇題25歲足月妊娠,規(guī)律宮縮2小時入院,當(dāng)時宮口開大4cm,宮縮有力,2小時后宮口開全,半小時后順利分娩一男嬰,隨后陰道有鮮紅血流出,5分鐘后胎盤自然娩出。此后出血量仍多,有血塊。分析出血原因可能為()
A.軟產(chǎn)道裂傷
B.胎盤殘留
C.胎膜殘留
D.子宮收縮乏力
E.凝血功能障礙
7.單項選擇題26歲初產(chǎn)婦,孕40周,產(chǎn)程進展20小時,宮口開大4cm,靜脈滴注縮宮素2小時后,宮縮持續(xù)不緩解,胎心100次/分,發(fā)現(xiàn)血尿且恥骨上有壓痛,應(yīng)考慮是()
A.胎盤早剝
B.先兆子宮破裂
C.高張性宮縮乏力
D.子宮收縮過強
E.痙攣性子宮
8.單項選擇題初產(chǎn)婦足月臨產(chǎn)4小時,產(chǎn)力正常,胎心140次/分,頭先露跨恥征陽性,宮口開大2cm,測骨盆對角徑11.5cm,正確處理是()
A.密切觀察產(chǎn)程
B.給予哌替啶
C.靜點縮宮素
D.人工破膜
E.剖宮產(chǎn)
9.單項選擇題35歲初產(chǎn)婦,孕39周,宮口開全1小時,頻頻用力,未見胎頭撥露。檢查:宮底部為臀,腹部前方可觸及胎兒部分肢體,恥骨上未觸及胎頭。肛查:胎頭S+2,矢狀縫與骨盆前后徑一致,前囟在恥骨后方,診斷為()
A.骨盆入口狹窄
B.第二產(chǎn)程延長
C.原發(fā)宮縮無力
D.持續(xù)性枕后位
E.持續(xù)性枕橫位
10.單項選擇題28歲初產(chǎn)婦,孕39周,上午7時有規(guī)律宮縮入院。于20時宮口開大一指,靜點縮宮素加強宮縮后4小時,宮口開大3cm,先露S-l,胎心正常,此時應(yīng)如何處理()
A.肌注哌替啶100mg
B.排除骨盆狹窄后人工破膜
C.直接行剖宮產(chǎn)
D.宮頸注射阿托品
E.加大縮宮素劑量滴注