單項選擇題男性,36歲,體檢發(fā)現(xiàn)外周血Hb98g/L,RBC3.02×1012/L,WBC51.2×109/L,其中早幼粒細胞2%、中性中幼粒細胞15%、中性桿狀核細胞24%、中性分葉核細胞39%、嗜酸性粒細胞4%、嗜堿性粒細胞7%、淋巴細胞9%,PLT432×109/L,肝輕度腫大,脾明顯腫大該患者最可能的診斷()
A.類白血病反應
B.急性早幼粒細胞白血病
C.嗜堿粒細胞白血病
D.慢性粒細胞白血病
E.骨髓增生異常綜合征
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1.單項選擇題男性,36歲,體檢發(fā)現(xiàn)外周血Hb98g/L,RBC3.02×1012/L,WBC51.2×109/L,其中早幼粒細胞2%、中性中幼粒細胞15%、中性桿狀核細胞24%、中性分葉核細胞39%、嗜酸性粒細胞4%、嗜堿性粒細胞7%、淋巴細胞9%,PLT432×109/L,肝輕度腫大,脾明顯腫大為進一步確診和鑒別診斷應進行的實驗室檢查是()
A.骨髓象檢查、Ph染色體檢查及bm-abl融合基因檢查
B.骨髓活檢、NAP染色、bcr-abl融合基因檢查
C.NAP染色、Ph染色體檢查
D.骨髓象檢查、腹部超聲波檢查、NAP染色
E.NAP染色、bcr-abl融合基因檢查
2.單項選擇題患者男性,45歲,乏力、體重減輕3個月余。體檢:脾腫大明顯,肝臟中等腫大,胸骨有壓痛。血象:Hb78g/L,WBC50×109/L,PLT135×109/L,中性中幼粒細胞11%、中性晚幼粒細胞16%、中性桿狀核胞24%、中性分葉核細胞34%、嗜酸性粒細胞5%、嗜堿性粒細胞4%,淋巴細胞6%。外周血中性粒細胞堿性磷酸酸酶陽性率明顯減低該患者骨髓象檢查不會出現(xiàn)下列何種情況()
A.骨髓有核細胞增生明顯活躍
B.原始粒細胞多大于10%
C.嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞增多
D.巨核細胞增多
E.骨髓可發(fā)生輕度纖維化
3.單項選擇題患者男性,45歲,乏力、體重減輕3個月余。體檢:脾腫大明顯,肝臟中等腫大,胸骨有壓痛。血象:Hb78g/L,WBC50×109/L,PLT135×109/L,中性中幼粒細胞11%、中性晚幼粒細胞16%、中性桿狀核胞24%、中性分葉核細胞34%、嗜酸性粒細胞5%、嗜堿性粒細胞4%,淋巴細胞6%。外周血中性粒細胞堿性磷酸酸酶陽性率明顯減低確診本病的最有意義的依據(jù)是()
A.造血干細胞集落培養(yǎng)
B.腹部超聲波檢查
C.骨髓象檢查
D.Ph染色體陽性
E.電鏡超微結(jié)構(gòu)檢查
4.單項選擇題患者男性,45歲,乏力、體重減輕3個月余。體檢:脾腫大明顯,肝臟中等腫大,胸骨有壓痛。血象:Hb78g/L,WBC50×109/L,PLT135×109/L,中性中幼粒細胞11%、中性晚幼粒細胞16%、中性桿狀核胞24%、中性分葉核細胞34%、嗜酸性粒細胞5%、嗜堿性粒細胞4%,淋巴細胞6%。外周血中性粒細胞堿性磷酸酸酶陽性率明顯減低確診本病的最有意義的依據(jù)是()
A.造血干細胞集落培養(yǎng)
B.腹部超聲波檢查
C.骨髓象檢查
D.Ph染色體陽性
E.電鏡超微結(jié)構(gòu)檢查
5.單項選擇題患者男性,45歲,乏力、體重減輕3個月余。體檢:脾腫大明顯,肝臟中等腫大,胸骨有壓痛。血象:Hb78g/L,WBC50×109/L,PLT135×109/L,中性中幼粒細胞11%、中性晚幼粒細胞16%、中性桿狀核胞24%、中性分葉核細胞34%、嗜酸性粒細胞5%、嗜堿性粒細胞4%,淋巴細胞6%。外周血中性粒細胞堿性磷酸酸酶陽性率明顯減低本病最可能的診斷()
A.類白血病反應
B.急性感染
C.惡性腫瘤
D.急性粒細胞白血病
E.慢性粒細胞白血病