單項選擇題男性,48歲。兩下肢乏力、麻木1年余,麻木起初為兩足,后漸漸上行。體檢:臍以下感覺減退,左下肢肌力Ⅲ級,右下肢肌力Ⅳ級,兩側(cè)肌張力升高,膝反射亢進(jìn),兩側(cè)Babinski征陽性。患者進(jìn)行脊髓碘油造影,發(fā)現(xiàn)阻塞端呈深杯口狀,脊髓變細(xì),移位明顯,病變的正確定位是()

A.病變位于髓內(nèi)
B.髓外硬脊膜內(nèi)
C.硬脊膜外
D.椎管外
E.部位不能確定


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3.多項選擇題患者男,47歲,因“進(jìn)行性行走不穩(wěn)、踏棉花感1個月”來診。有胃大部切除術(shù)史。查體:雙下肢震動覺、位置覺減退,肌力Ⅳ級?;颊卟粫霈F(xiàn)的臨床表現(xiàn)可能有()

A.雙下肢深感覺缺失
B.顱內(nèi)壓增高
C.痙攣性截癱
D.周圍神經(jīng)病變
E.感覺性共濟(jì)失調(diào)
F.雙上肢腱反射亢進(jìn)

5.多項選擇題患者男,47歲,因“進(jìn)行性行走不穩(wěn)、踏棉花感1個月”來診。有胃大部切除術(shù)史。查體:雙下肢震動覺、位置覺減退,肌力Ⅳ級。

關(guān)于本病可能的預(yù)后,敘述正確的有()
 

A.屬于自限性疾病,無須治療亦可恢復(fù)
B.如果不治療,神經(jīng)功能持續(xù)損害,可在病后2~3年死亡
C.即使積極治療也可能會留下不同程度的后遺癥
D.維生素B12的劑量與預(yù)后成正比
E.如病后治療1個月,神經(jīng)功能仍未恢復(fù),則進(jìn)一步改善可能性較小
F.早期診斷、及時治療是決定本病預(yù)后的關(guān)鍵因素