單項選擇題男,61歲,一個月以來厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染;檢驗結(jié)果:血紅蛋白80g/,網(wǎng)織紅細胞5%;紅細胞脆性試驗輕度增加;尿膽紅素(-),尿膽原強陽性,尿潛血檢查(-),血清總膽紅素76.15μmol/L,ALT<40U。擬診為溶血性貧血為明確溶血病因,宜首選下列哪項實驗室檢查()
A.Coombs試驗
B.Ham試驗
C.自身溶血試驗
D.血紅蛋白電泳
E.高鐵血紅蛋白還原實驗
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1.單項選擇題男,33歲,有貧血臨床表現(xiàn),肝、脾腫大;血紅蛋白74g/L,網(wǎng)織紅細胞15%,白細胞、血小板正常,骨髓紅細胞系統(tǒng)增生明顯活躍,Coombs試驗(-);Ham試驗(-),紅細胞滲透脆性試驗正常;自溶試驗增強,加葡萄糖不糾正,加ATP糾正,診斷為遺傳性溶血性貧血。該例中網(wǎng)織紅細胞15%,可除外哪種貧血()
A.再生障礙性貧血
B.遺傳性球形紅細胞增多癥
C.珠蛋白生成障礙性貧血
D.G6PD缺乏癥
E.不穩(wěn)定血紅蛋白病
2.單項選擇題男,33歲,有貧血臨床表現(xiàn),肝、脾腫大;血紅蛋白74g/L,網(wǎng)織紅細胞15%,白細胞、血小板正常,骨髓紅細胞系統(tǒng)增生明顯活躍,Coombs試驗(-);Ham試驗(-),紅細胞滲透脆性試驗正常;自溶試驗增強,加葡萄糖不糾正,加ATP糾正,診斷為遺傳性溶血性貧血。患者最可能的診斷是()
A.遺傳性球形紅細胞增多癥
B.G6PD缺乏癥
C.PK缺乏癥
D.不穩(wěn)定血紅蛋白病
E.珠蛋白生成障礙性貧血
3.單項選擇題男,33歲,有貧血臨床表現(xiàn),肝、脾腫大;血紅蛋白74g/L,網(wǎng)織紅細胞15%,白細胞、血小板正常,骨髓紅細胞系統(tǒng)增生明顯活躍,Coombs試驗(-);Ham試驗(-),紅細胞滲透脆性試驗正常;自溶試驗增強,加葡萄糖不糾正,加ATP糾正,診斷為遺傳性溶血性貧血。Coombs試驗對診斷何種病有意義()
A.PNH
B.再生障礙性貧血
C.G6PD缺乏癥
D.珠蛋白生成障礙性貧血
E.自身免疫性溶血性貧血
4.單項選擇題下列臨床表現(xiàn)中哪項不符合急性溶血性貧血()
A.寒戰(zhàn)、高熱、腰背四肢疼痛
B.貧血
C.周圍神經(jīng)炎癥狀
D.醬油色尿
E.黃疸
5.單項選擇題下列屬遺傳性溶血性貧血的是()
A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
B.微血管病性溶血性貧血
C.自身免疫性溶血性貧血
D.6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷
E.缺鐵性貧血