單項(xiàng)選擇題23歲,男性。兩周前曾有咳嗽、咽痛癥狀。3天前覺背部酸痛,下肢乏力、麻木,2天前雙下肢癱瘓,尿潴留。查體:雙下肢肌力0級(jí),肌張力低,胸4節(jié)段以下深、淺感覺消失,膝腱反射未引出,Babinski征陰性。本例最可能的診斷()
A.急性硬脊膜外膿腫
B.視神經(jīng)脊髓炎
C.急性脊髓炎
D.急性脊髓灰質(zhì)炎
E.脊柱結(jié)核
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1.單項(xiàng)選擇題男性患者,35歲,平素體健。先有低熱(37.6℃)及全身不適3天,此后感兩足麻木無力,逐漸加重,于3天內(nèi)發(fā)展至兩下肢完全癱瘓和大、小便排出困難。查體:兩下肢完全癱瘓,肌張力低下,雙側(cè)Babinski征陰性,乳頭水平以下痛觸覺消失且無汗。腰椎穿刺腦脊液正常,椎管通暢。診斷應(yīng)是()
A.急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎
B.脊髓腫瘤
C.急性脊髓炎
D.急性脊髓前角灰質(zhì)炎
E.脊髓出血
2.單項(xiàng)選擇題男性,20歲。因兩手麻木、乏力伴多次手燙傷2年來診。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:兩上肢及肩部疼痛覺顯著減退,觸覺及音叉振動(dòng)覺正常;兩手握拳肌力Ⅳ度,左側(cè)巴氏征(±)。該病人首先需要的輔助檢查是()
A.維生素B濃度測定
B.頭顱CT檢查
C.頸髓磁共振檢查
D.腰穿檢查腦脊液
E.椎管內(nèi)造影
3.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,進(jìn)行性兩下肢麻木及無力半年,伴背部疼痛就診。體檢:臍水平以下感覺減退,兩下肢肌力4級(jí),伴肌張力增高,腱反射亢進(jìn),病理征陽性。此時(shí)患者的首要處理是()
A.給予鎮(zhèn)靜藥
B.給予神經(jīng)營養(yǎng)藥
C.加強(qiáng)功能鍛煉
D.盡快查明病因
E.大劑量維生素、激素治療
4.單項(xiàng)選擇題患者26歲,男性。2周前感冒。3天前背痛,同時(shí)覺雙足、小腿發(fā)麻,尚能行走。次日麻木向大腿發(fā)展,走路時(shí)雙足不靈活,邁步費(fèi)勁。小便費(fèi)勁。檢查:雙下肢肌力1~2級(jí),肌張力低,腱反射對(duì)稱減低,病理征陰性。T以下各種感覺消失,下述哪項(xiàng)是最可能的診斷()
A.脊髓灰質(zhì)炎
B.急性橫貫性脊髓炎
C.多發(fā)性硬化
D.脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤
E.急性硬膜外膿腫
5.單項(xiàng)選擇題脊髓壓迫癥硬膜外病變不正確的是()
A.較早出現(xiàn)錐管梗阻
B.雙側(cè)傳導(dǎo)束性感覺障礙
C.脊椎X線平片改變明顯
D.無錐體束征
E.早期可有根性痛
最新試題
該病人第2d病情加重,四肢肌力0級(jí),腱反射消失,肌張力下降,兩側(cè)巴氏征(-),尿潴留。此時(shí)為()
題型:單項(xiàng)選擇題
據(jù)病史與檢查,病人最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
臨床上首先考慮的可能診斷為()
題型:單項(xiàng)選擇題
脊髓亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)一般沒有()
題型:單項(xiàng)選擇題
[假設(shè)信息]若考慮給該患者進(jìn)行腰椎穿刺和壓頸試驗(yàn),正確的認(rèn)識(shí)是()
題型:單項(xiàng)選擇題
為明確診斷最適宜的檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
從感覺,運(yùn)動(dòng)和反射異常的最高水平來考慮,脊髓病損的水平是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病的病因首先考慮為()
題型:單項(xiàng)選擇題
根據(jù)檢查所見,說明病變侵犯()
題型:單項(xiàng)選擇題
首先考慮的診斷()
題型:單項(xiàng)選擇題