單項選擇題患者左側(cè)腰背痛1年余,右下肢麻木逐漸向上發(fā)展8個月,左下肢無力進(jìn)行性加重5個月。查體:左下肢肌力4級,左膝、踝反射亢進(jìn),BaBinski征(+),左側(cè)平臍有一痛覺過敏帶;右腹股溝水平以下痛、溫覺減退。第7胸椎棘突輕度壓痛。腰穿有椎管梗阻。最可能的診斷是()
A.胸椎結(jié)核
B.脊髓粘連性蛛網(wǎng)膜炎
C.髓外硬膜內(nèi)腫瘤
D.髓內(nèi)腫瘤
E.髓外硬膜外腫瘤
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1.單項選擇題
某胸椎結(jié)核病人表現(xiàn)截癱、雙側(cè)T10水平以下深、淺感覺障礙、尿便障礙;病變位于哪個椎體()
A.第5胸椎
B.第7胸椎
C.第8胸椎
D.第9胸椎
E.第12胸椎
2.單項選擇題腰穿壓頸試驗不通暢應(yīng)考慮為()
A.急性脊髓炎
B.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
C.脊髓占位性病變
D.腦干病變
E.大腦病變
3.單項選擇題女,42歲,右上肢逐漸無力半年,尿潴留4個月。查體:右上肢肌萎縮,肌力3級,左上肢肌力4級,雙下肢肌力4-5級,雙BaBinski征(+);雙上肢及肩背部痛覺消失,觸覺存在,最可能的診斷是()
A.髓外硬膜外病變
B.髓內(nèi)病變
C.后角病變
D.前角病變
E.髓外硬膜內(nèi)病變
4.單項選擇題
男,24歲,7個月前無誘因緩慢出現(xiàn)左胸電擊樣疼痛,夜間加重。4個月前左下肢進(jìn)行性無力,過1個月右下肢無力,排尿困難。查體雙上肢正常,左下肢肌力3級、右下肢4級,肌張力增高,腱反射亢進(jìn),雙BaBinski征(+),T4以下感覺減退。最可能的診斷是()
A.脊髓壓迫癥
B.急性脊髓炎
C.運動神經(jīng)元病
D.急性脊髓灰質(zhì)炎
E.多發(fā)性神經(jīng)病
5.單項選擇題患者男,41歲,四肢無力伴雙上肢疼痛5天就診。雙上肢肌力3級,雙下肢1級四肢肌張力下降,腱反射消失,病理征(-)尿潴留。病變位于()
A.高頸髓段
B.頸膨大
C.胸髓段
D.腰膨大
E.周圍神經(jīng)