患者,男,40歲,燒傷后3小時(shí)入院。疼痛劇烈,感口渴。面色蒼白,P150次/分,BP85/65mmHg,頭頸部、軀干部布滿大小不等水皰,可見潮紅創(chuàng)面,兩上肢呈焦黃色,無水皰。
其中Ⅲ度創(chuàng)面的處理原則是()。
A.休克期常規(guī)切痂
B.開始補(bǔ)液后2小時(shí)內(nèi)切痂
C.休克期過后半個(gè)月內(nèi)切痂
D.爭(zhēng)取復(fù)蘇平穩(wěn),據(jù)情盡早切痂
E.常規(guī)分次切痂
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A.尿常規(guī),有無血紅蛋白和肌紅蛋白
B.測(cè)血常規(guī)和紅細(xì)胞壓枳
C.測(cè)血/尿肌酐
D.測(cè)血/尿鈉
E.檢查導(dǎo)尿管位置是否適當(dāng),有無過深、扭曲、過淺等情況
A.3500ml
B.4000ml
C.5450ml
D.5750ml
E.6125ml
A.第一個(gè)24h計(jì)算膠、晶體總量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
B.第一個(gè)24h實(shí)際輸入膠、晶體總量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
C.第一個(gè)24h計(jì)算膠、晶體總量的1/2,其中膠、晶體之比為1:1(另加2000ml葡萄糖氯化鈉溶液)
D.第一個(gè)24h計(jì)算膠、晶體總量的1/2,其中膠、晶體之比為1:1(另加葡萄糖溶液2000ml)
E.第一個(gè)24h計(jì)算膠、晶體總量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化鈉溶液)
A.口服飲料解渴
B.肌肉注射鎮(zhèn)靜藥或冬眠療法
C.加快輸液速率
D.吸氧
E.加用廣譜抗生素
男性,60歲,體重50kg,兩下肢燙傷。
估計(jì)燙傷總面積是()。
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.55%
A.加快補(bǔ)液速度
B.用利尿劑
C.查血電解質(zhì)、尿素氮及肌酐
D.進(jìn)一步詢問病史,了解傷前情況
E.檢查膀胱區(qū)及導(dǎo)尿管
A.肝腎功能的有關(guān)檢查
B.血?dú)夥治?br />
C.補(bǔ)充詢問患者傷前及傷時(shí)病史
D.氧合血紅蛋白測(cè)定
E.催吐或洗胃
A.重點(diǎn)加強(qiáng)全身抗感染治療,同時(shí)處理創(chuàng)面
B.強(qiáng)有力抗生素使用和支持治療
C.積極處理燒傷創(chuàng)面
D.重點(diǎn)創(chuàng)面處理,加用或改用抗生素
E.保護(hù)臟器功能
男,29歲,燒傷3h,燒傷總面積80%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度50%,傷后無尿,心率150次/分,呼吸35次/分,傷后頭8h輸液4500ml(其中膠體800ml)后仍無尿。
傷后第8天,體溫39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,創(chuàng)面潮濕,焦痂下積膿,感染向鄰近健康組織侵襲,血培養(yǎng)陰性。最可能的原因是()。
A.由于大劑量抗生素使用出現(xiàn)假陰性
B.燒傷創(chuàng)面膿毒癥
C.培養(yǎng)條件不宜細(xì)菌生長
D.燒傷敗血癥合并膿毒癥
E.膿毒血癥
A.每小時(shí)尿量10ml左右
B.每小時(shí)尿量20ml左右
C.每小時(shí)尿量30ml左右
D.每小時(shí)尿量40ml左右
E.每小時(shí)尿量50ml左右
最新試題
患者,男,40歲,燒傷后3小時(shí)入院。疼痛劇烈,感口渴。面色蒼白,P150次/分,BP85/65mmHg,頭頸部、軀干部布滿大小不等水皰,可見潮紅創(chuàng)面,兩上肢呈焦黃色,無水皰。該患者Ⅲ度燒傷面積為()。
傷后第8天,體溫39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,創(chuàng)面潮濕,焦痂下積膿,感染向鄰近健康組織侵襲,血培養(yǎng)陰性。最可能的原因是()。
患者,男,52歲,燒傷患者,燒傷總面積35%,其中Ⅲ度燒傷面積10%。該患者屬于燒傷的類型是()。
大面積燒傷患者休克期口渴時(shí),應(yīng)給予()。
患者,男,40歲,燒傷后3小時(shí)入院。疼痛劇烈,感口渴。面色蒼白,P150次/分,BP85/65mmHg,頭頸部、軀干部布滿大小不等水皰,可見潮紅創(chuàng)面,兩上肢呈焦黃色,無水皰。該患者的燒傷總面積估計(jì)為()。
男,29歲,燒傷3h,燒傷總面積80%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度50%,傷后無尿,心率150次/分,呼吸35次/分,傷后頭8h輸液4500ml(其中膠體800ml)后仍無尿。還應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)措施以利診斷及治療()。
大面積燒傷患者,口渴、尿少,尿比重1.030,脈搏140次/分,神志淡漠,肢體冷,首要的處理應(yīng)是()。
男性,60歲,體重50kg,兩下肢燙傷。按照國內(nèi)常用公式計(jì)算,該患者第一個(gè)24h輸液總量(包括2000ml水分在內(nèi))是()。
男,27歲,燒傷6h,燒傷總面積60%,面頸及雙上肢為深Ⅱ度至Ⅲ度燒傷,鼻毛燒焦,聲嘶,近1h來患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,目前患者神志不清,心率120次/分,呼吸4-8次/分,呈嘆息樣。首選治療方案是上述哪項(xiàng)()。男,30歲,火焰燒傷全身3h,燒傷總面積95%,其中Ⅲ度80%,傷后無尿,未行其他任何處理。首選治療方案是上述哪項(xiàng)()。男,30歲,火焰燒傷面頸部及雙手3h,面頸部為Ⅲ度燒傷,體溫37℃,心率96次/分,呼吸36次/分,聲嘶,咽部紅腫。首選治療方案是上述哪項(xiàng)()。
男,29歲,燒傷3h,燒傷總面積80%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度50%,傷后無尿,心率150次/分,呼吸35次/分,傷后頭8h輸液4500ml(其中膠體800ml)后仍無尿。最佳處理是()。