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單項(xiàng)選擇題

女性，32歲，月經(jīng)增多伴發(fā)熱2周，HGB50g／L，WBC1.2×10⁹／L，PLT20×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.3％，初次髂骨穿刺骨髓檢查提示：骨髓象成熟紅細(xì)胞可有核細(xì)胞比例100：1。

該患者最可能診斷是（）

A.急性白血病早期
B.急性再障
C.急性ITP伴缺鐵性貧血
D.類白血病反應(yīng)
E.粒細(xì)胞缺乏癥早期

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1.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，月經(jīng)增多伴發(fā)熱2周，HGB50g／L，WBC1.2×10⁹／L，PLT20×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.3％，初次髂骨穿刺骨髓檢查提示：骨髓象成熟紅細(xì)胞可有核細(xì)胞比例100：1。從發(fā)病機(jī)制考慮該病的貧血性質(zhì)是（）

A.骨髓造血功能急性停滯性
B.先天性紅細(xì)胞生成異常性
C.骨髓增生不良性
D.紅細(xì)胞破壞過多性
E.紅細(xì)胞合成障礙性

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2.單項(xiàng)選擇題女性，45歲，貧血1年。肝肋下剛可觸及，脾未觸及。血紅蛋白60g／L，紅細(xì)胞2.10×10¹²／L，白細(xì)胞3.2×10⁹／L，中性粒細(xì)胞38％，淋巴細(xì)胞62％，未見幼紅細(xì)胞，血小板50×10⁹／L。骨髓巨核細(xì)胞全片可見1個(gè)，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高，骨髓增生活躍，粒系統(tǒng)及紅系統(tǒng)多為晚期階段，Ham’s試驗(yàn)陰性。該病人最不可能出現(xiàn)下列哪種骨髓象（）

A.淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞增多
B.成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常
C.組織嗜堿細(xì)胞增多
D.骨髓中脂肪組織增多
E.骨髓細(xì)胞內(nèi)外鐵減少

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3.單項(xiàng)選擇題女性，45歲，貧血1年。肝肋下剛可觸及，脾未觸及。血紅蛋白60g／L，紅細(xì)胞2.10×10¹²／L，白細(xì)胞3.2×10⁹／L，中性粒細(xì)胞38％，淋巴細(xì)胞62％，未見幼紅細(xì)胞，血小板50×10⁹／L。骨髓巨核細(xì)胞全片可見1個(gè)，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高，骨髓增生活躍，粒系統(tǒng)及紅系統(tǒng)多為晚期階段，Ham’s試驗(yàn)陰性。治療上應(yīng)首選哪一項(xiàng)措施（）

A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.骨髓移植
C.輸洗滌紅細(xì)胞
D.脾切除
E.雄性激素配合中醫(yī)中藥

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4.多項(xiàng)選擇題急性溶血導(dǎo)致急性腎衰竭的原因是（）

A.溶血產(chǎn)物引起腎小管細(xì)胞壞死
B.血紅蛋白沉積于腎小管
C.休克
D.貧血
E.高膽紅素血癥

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5.多項(xiàng)選擇題輸血可加重病情的疾病包括（）

A.地中海貧血
B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
C.再生障礙性貧血
D.自身免疫性溶血性貧血
E.G6PD缺乏

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