患者女,38歲?;荚偕系K性貧血18年,頭暈乏力加重2月再次入院。有反復(fù)輸血史。閉經(jīng)兩年。查體:皮膚色素沉著,呈古銅色,心臟擴(kuò)大、心律齊無(wú)雜音。肝大肋下3cm、質(zhì)硬,脾肋下1cm,血清鐵42μg/L、血清鐵蛋白1240μg/L。白球蛋白比例1:1。血糖16mmol/L。Hb35glL、WBC2.0×109/L、PLT、23×109/L。
最有效的控制方法是()。
A.盡量不輸血
B.放血療法
C.去鐵胺皮下注射
D.靜滴維生素C
E.保肝、降糖治療
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患者男,45歲。因反復(fù)黑便加重1個(gè)月、伴頭暈、乏力1周入院,經(jīng)胃鏡檢查確診為糜爛性胃炎伴消化道出血。既往有輸血史。Hb46g/L,WBC10.1×109/L,PLT98×109/L。血型為A型、RhD陽(yáng)性。入院次日輸A型紅細(xì)胞2U,無(wú)任何不良反應(yīng)。第三天又輸鹽水交叉配血相合的A型紅細(xì)胞2U,未做抗體篩選試驗(yàn)??燧斖辏ㄊ<s70ml)時(shí),患者突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、胸悶、腰部脹痛、尿呈醬油色。診斷為急性溶血性輸血反應(yīng)。
患者化驗(yàn)檢查結(jié)果不正確的是()。
A.游離血紅蛋白增高
B.直接抗球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性
C.血清膽紅素增高、以間接膽紅素為主
D.血清結(jié)合珠蛋白增高
E.血液涂片見(jiàn)大量破碎紅細(xì)胞
患者男,45歲。因反復(fù)黑便加重1個(gè)月、伴頭暈、乏力1周入院,經(jīng)胃鏡檢查確診為糜爛性胃炎伴消化道出血。既往有輸血史。Hb46g/L,WBC10.1×109/L,PLT98×109/L。血型為A型、RhD陽(yáng)性。入院次日輸A型紅細(xì)胞2U,無(wú)任何不良反應(yīng)。第三天又輸鹽水交叉配血相合的A型紅細(xì)胞2U,未做抗體篩選試驗(yàn)??燧斖辏ㄊ<s70ml)時(shí),患者突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、胸悶、腰部脹痛、尿呈醬油色。診斷為急性溶血性輸血反應(yīng)。
急性溶血反應(yīng)搶救不及時(shí)出現(xiàn)的后果是()。
A.休克
B.腎衰
C.休克、腎衰、DIC
D.休克、DIC
E.DIC
患者男,45歲。因反復(fù)黑便加重1個(gè)月、伴頭暈、乏力1周入院,經(jīng)胃鏡檢查確診為糜爛性胃炎伴消化道出血。既往有輸血史。Hb46g/L,WBC10.1×109/L,PLT98×109/L。血型為A型、RhD陽(yáng)性。入院次日輸A型紅細(xì)胞2U,無(wú)任何不良反應(yīng)。第三天又輸鹽水交叉配血相合的A型紅細(xì)胞2U,未做抗體篩選試驗(yàn)??燧斖辏ㄊ<s70ml)時(shí),患者突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、胸悶、腰部脹痛、尿呈醬油色。診斷為急性溶血性輸血反應(yīng)。
反應(yīng)后患者抗體篩選試驗(yàn)結(jié)果如下,受者Rh表型B,ccDEe;供者血型分別是B,CCDEe、B,CcDee?;颊弋a(chǎn)生的抗體是()。
A.抗-C
B.抗-c
C.抗-E
D.抗-D
E.抗e
A.患兒白細(xì)胞總數(shù)和分類
B.肉眼觀察血袋內(nèi)血液
C.血袋內(nèi)剩余血液細(xì)菌培養(yǎng)
D.血袋內(nèi)剩余血液涂片尋找細(xì)菌
E.患兒和血袋內(nèi)剩余血液分別在4℃、22℃、37℃做需氧菌和厭氧菌培養(yǎng)
A.大腸埃希菌
B.銅綠假單胞菌
C.變形桿菌
D.腸球菌
E.無(wú)色桿菌
最新試題
那么正確的診斷是()。
臨床進(jìn)行搶救需要輸血(復(fù)查血型尚未出結(jié)果),輸血最好是()。
請(qǐng)問(wèn)該患者血液中哪種凝血因子減少或缺乏()。
患者發(fā)生的輸血反應(yīng)錯(cuò)誤的是()。
關(guān)于該患者血小板輸注的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。
該患者最可能的病原學(xué)診斷是()。
下列因素會(huì)影響血小板輸注效果的是()。
目前最好的治療是()。
該患者最有可能的感染途徑是()。
下列對(duì)該患者的治療措施,正確的是()。