25歲初產(chǎn)婦，妊娠23周，但是下腹膨隆不明顯，宮底高度在臍恥之間，尚未自覺有胎動(dòng)。否認(rèn)腹痛病史，否認(rèn)陰道流血史。若患者因經(jīng)濟(jì)原因，未作任何處理堅(jiān)決離院，2日后因下腹陣發(fā)性疼痛10小時(shí)，陰道大量流血不止急診就診。查體：貧血貌，皮膚黏膜處多處淤點(diǎn)、淤斑。宮縮20秒/5～10分鐘，BP64/40mmHg，P120次／分。可能的原因是（）