單項選擇題患者,女,30歲。有風濕性關(guān)節(jié)炎病史。檢查:心尖部可聽到4級收縮期雜音,X線顯示左心房、左心室增大。應(yīng)首先考慮的心瓣膜病變是()

A.二尖瓣關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄
C.主動脈瓣關(guān)閉不全
D.主動脈瓣狹窄
E.肺動脈瓣狹窄