單項選擇題
患者,男,60歲。咳嗽,咳痰,反復(fù)發(fā)作5年,近1周癥狀加重。檢查:體溫正常,兩肺散在干、濕啰音,血白細胞110×109/L,中性粒細胞0.8。應(yīng)首先考慮的是()
A.急性支氣管炎
B.慢性支氣管炎急性發(fā)作
C.肺結(jié)核
D.支氣管哮喘
E.肺癌
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1.單項選擇題對急性支氣管炎與流行性感冒的鑒別,最有意義的是()
A.發(fā)熱
B.咳痰
C.肺部啰音
D.白細胞計數(shù)
E.流行病學(xué)史
2.單項選擇題患兒,男,14歲?;?型糖尿病2年,今日在家中用胰島素治療后突然出現(xiàn)昏迷。其昏迷原因最可能是()
A.酮癥酸中毒
B.高滲性昏迷
C.呼吸性酸中毒
D.乳酸性酸中毒
E.低血糖昏迷
3.單項選擇題患者,女,20歲?;继悄虿?年,在家中使屋瓞島素渝痘,1小時前病人昏迷。檢查:皮膚濕冷,血壓110/70mmHg,尿素氮4.3mmol/L,二氧化碳結(jié)合力21mmol/L。應(yīng)首先考慮的是()
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.低血糖反應(yīng)
C.糖尿病高滲性昏迷
D.急性腦血管病
E.尿毒癥
4.單項選擇題患者,女,46歲。心悸,乏力。食欲亢進2年就診。查體:眼裂增大,呈驚恐貌,甲狀腺Ⅱ度腫大,心尖區(qū)可聞及3/6級收縮期雜音,心率104次/分,律整,血壓150/75mmHg。應(yīng)首先考慮的是()
A.甲狀腺功能亢進癥
B.單純甲狀腺腫
C.神經(jīng)官能癥
D.結(jié)核病
E.風(fēng)濕熱
5.單項選擇題女性,40歲,低熱半年,牙齦易出血,全身淺表淋巴結(jié)腫大,肝右肋緣下3cm,脾肋下10cm,化驗:血紅蛋白110g/L,白細胞計數(shù)200×10/L,原粒及早幼粒為6%,骨髓原粒為2%,Ph染色體(+)。診斷為()
A.慢粒急變
B.類白血病反應(yīng)
C.急性粒細胞性白血病
D.慢性粒細胞性白血病
E.慢性淋巴細胞性白血瘸
6.單項選擇題患者,女,26歲?;楹?周突發(fā)畏寒.高熱,尿頻,尿痛。檢查:腎區(qū)有叩擊痛。尿鏡檢白細胞增多,并見白細胞管型,尿細菌培養(yǎng)陽性。其診斷是()
A.急性腎盂腎炎
B.急性膀胱炎
C.急性腎炎
D.慢性腎炎
E.腎結(jié)石
7.單項選擇題患者,男,36歲。乏力,尿少,全身水腫1年入院。檢查:血壓150/90mmHg。尿常規(guī):尿蛋白(+++),紅細胞0~6個/高倍視野。血液檢查:白蛋白/球蛋白:2.2/2.1.尿素氮9mmol/L,血脂升高。其診斷是()
A.慢性腎炎腎病型
B.慢性腎炎高血壓型
C.慢性腎盂腎炎
D.急性腎炎
E.慢性腎炎普通型
8.單項選擇題患者,男,28歲。高度水腫近1年,血壓140/90mmHg。檢查:尿蛋白(++++),鏡檢紅細胞0~8個/高倍視野。白蛋白/球蛋白=2.2/2.0.酚紅排泄率42%,血膽固醇7mmol/L。其診斷是()
A.慢性腎炎普通型
B.慢性腎炎腎病型
C.慢性腎炎高血壓型
D.慢性腎炎急性發(fā)作型
E.慢性腎盂腎炎
9.單項選擇題患者.男,50歲。乙肝病史6年,嘔血1天。檢查:腹壁靜脈曲張,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,腹水征(+)。HB-sAg(+),白蛋白降低,A/G<1,丙氮酸轉(zhuǎn)氨酶升高。其診斷為()
A.慢性肝炎
B.肝硬化合并上消化道出血
C.消化性潰瘍合并上消化道出血
D.白血病
E.原發(fā)性肝癌
10.單項選擇題王某,男,53歲。有乙肝病史,近1個月右上腹脹痛加重,時有牙齦出血。查體:有肝掌,胸部有蜘蛛痣,肝肋緣下3cm,質(zhì)硬,有壓痛,脾腫大,腹水征陽性,腹壁靜脈曲張,應(yīng)首先考慮的是()
A.慢性乙肝活動期
B.原發(fā)性肝癌
C.肝硬化
D.瘧疾
E.肝膿腫