單項選擇題男性，30歲，晚餐進(jìn)食較大，餐后突然上腹部刀割樣痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小時后急診求治。急性痛苦病容，腹式呼吸消失，腹肌強直，有腹膜刺激征，肝濁音界消失，最可能的診斷是（）

A.闌尾炎穿孔
B.潰瘍病穿孔
C.膽囊穿孔
D.較窄性腸梗阻
E.急性胰腺炎


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1.單項選擇題關(guān)于腹股溝嵌頓疝手法復(fù)位的敘述中下列哪項不正確（）

A.疝塊大，腹壁缺損較大，疝環(huán)較松者可試行手法復(fù)位
B.年老體弱或伴有其他嚴(yán)重疾病的嵌頓病人，估計腸管無絞窄者可試行手法復(fù)位
C.嵌頓時間在3～4小時以內(nèi)，尚無腹膜刺激征者可試行手法復(fù)位
D.手法復(fù)位后，仍需繼續(xù)觀察腹部情況
E.手法復(fù)位方便簡便，避免了手術(shù)之苦，應(yīng)大力推薦

2.單項選擇題女，50歲，進(jìn)行性下咽困難4個月，全身情況好。食管造影胸上段食管3cm長狹窄，黏膜破壞，當(dāng)前采用的治療是（）

A.食管癌切除術(shù)
B.胃造瘺術(shù)
C.食管內(nèi)置管術(shù)
D.化學(xué)療法
E.放射療法

3.單項選擇題食管癌中晚期的典型癥狀（）

A.胸骨后燒灼感
B.食管內(nèi)異物感
C.咽下食物哽噎感
D.咽下食物停滯感
E.進(jìn)行性咽下困難

4.單項選擇題下列哪項關(guān)于中心靜脈壓的敘述是不正確的（）

A.中心靜脈壓的正常值是0.49～0.98kpa（5～10cmHO）
B.中心靜脈壓的變化一般比動脈壓變化較晚
C.中心靜脈壓低于0.49kpa（5cmH2O）時，表示血容量不足
D.中心靜脈壓高于1.47kpa（15cmH2O）時，提示有肺循環(huán)阻力增加，心功能不全
E.中心靜脈壓受血容量，靜脈血管張力等因素的影響

6.單項選擇題經(jīng)皮肝穿膽道造影（PTC）的描述，哪項是錯誤的（）

A.PTC是一種膽管直接造影方法
B.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張時，成功率可達(dá)90％左右
C.本檢查不適合于黃疸較重、肝功能差的病人檢查
D.PTC是一項損傷性檢查技術(shù)
E.PTC可能會出現(xiàn)膽汁漏、出血等并發(fā)癥

7.單項選擇題門靜脈高壓癥的治療，錯誤的是（）

A.下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病
B.食管胃底靜脈曲張破裂出血非手術(shù)治療，首選三腔管壓迫止血
C.內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍(lán)色曲張需緊急手術(shù)
D.食管胃底靜脈曲張時可行食管內(nèi)窺鏡注入硬化劑治療
E.靜滴垂體后葉素可以降低門靜脈壓

8.單項選擇題門靜脈高壓癥食管靜脈曲張破裂出血最易并發(fā)（）

A.肝壞死
B.急性腎衰
C.脾大，脾功能亢進(jìn)
D.肝昏迷
E.腹水，胸水

9.單項選擇題關(guān)于肛裂的敘述，下列哪項是正確的（）

A.肛裂是肛管部深達(dá)肌層的小潰瘍
B.肛裂、前哨痔和齒狀線上相應(yīng)的乳頭肥大，稱為肛裂"三聯(lián)征"
C.主要癥狀是排便時出血
D.絕大多數(shù)發(fā)生在肛管前正中部
E.手術(shù)切除肛裂是治療急性肛裂唯一有效的方法

10.單項選擇題下列哪項不符合小兒急性闌尾炎的臨床特點（）

A.有右下腹明顯壓痛和肌緊張的典型體征
B.病情發(fā)展快且較重，早期即出現(xiàn)高熱、嘔吐等癥狀
C.穿孔率可達(dá)30％
D.并發(fā)癥和死亡率較高
E.治療原則是早期手術(shù)