多項(xiàng)選擇題

患者男,78歲,因“受涼后興奮、亂語(yǔ)2d”來(lái)診?;颊唛L(zhǎng)期住養(yǎng)老院。有基底節(jié)區(qū)多發(fā)腔隙性腦梗死和輕度認(rèn)知功能障礙病史。查體:T36.5℃,P90次/min,R33次/min,BP90/50mmHg;意識(shí)模糊,答非所問(wèn);雙肺可聞及濕性啰音,HR90次/min,律齊;雙下肢輕度水腫。SpO280%~85%。

此時(shí)應(yīng)考慮的臨床診斷和處置包括()(提示入院2h后,胸部CT:右下肺實(shí)變影。)

A.診斷考慮為老年養(yǎng)老院獲得性肺炎
B.對(duì)譫妄進(jìn)行評(píng)估和處理
C.行心肌標(biāo)志物檢查
D.完善血培養(yǎng)和痰培養(yǎng)等微生物學(xué)檢查
E.超聲心動(dòng)圖檢查
F.經(jīng)驗(yàn)性使用抗生素


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患者男,70歲,因“白天嗜睡,夜間尿頻6個(gè)月”來(lái)診。家屬訴患者夜間睡眠時(shí)有呼吸暫?,F(xiàn)象。查體:BP154/95mmHg;BMI29kg/m2;杵狀指;雙肺呼吸音清,HR89次/min,律齊;腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛。該患者最可能的診斷是()

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患者男,45歲,因“反復(fù)干咳、進(jìn)行性氣促2個(gè)月,加重5d”來(lái)診。無(wú)發(fā)熱,無(wú)咯血,外院抗生素治療效果不佳。胸部X線片:雙肺彌漫性磨玻璃影,肺門(mén)區(qū)明顯。支氣管肺泡灌洗液PAS染色(+)。該患者最有可能的診斷是()

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患者男,70歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年,活動(dòng)后氣促2年,加重3d”來(lái)診。查體:肺氣腫體征,雙肺未聞及干濕性啰音,呼吸音粗,HR110次/min,律齊;無(wú)杵狀指(趾),雙下肢無(wú)水腫。不宜應(yīng)用的治療方法是()

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此時(shí)應(yīng)盡快做的處理包括()(提示入院1h后,血常規(guī):Hb120g/L,WBC4.1×109/L,N0.90。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.45,PaO260mmHg,PaCO235mmHg。)

題型:多項(xiàng)選擇題