單項選擇題男性,49歲。晚上飽餐飲酒后突然出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,持續(xù)半小時不緩解,伴出汗、惡心、嘔吐來診。首先采用的診斷方法是()
A.腹部B超
B.胸部X線
C.化驗血常規(guī)
D.心電圖
E.尿淀粉酶檢查
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1.單項選擇題男性,74歲,糖尿病史十余年,平時無胸痛史,今日進(jìn)食油膩早餐后1小時突然面色蒼白、煩躁、出汗,有恐懼感、胸悶,無胸痛,心率100次/分,血壓86/64mmHg,首先應(yīng)考慮()
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.急性心肌梗死
C.低血糖
D.變異型心絞痛
E.缺血性腦卒中
2.單項選擇題男性,60歲。高血壓病多年,近日由于精神刺激,突然感到頭痛、頭暈、煩躁,嘔吐兩次,手足抽搐,檢查血壓260/130mmHg,心率80次/分,頸無抵抗,神志清,視乳頭水腫,診斷為()
A.急進(jìn)性高血壓
B.高血壓危象
C.高血壓腦病
D.腦血管意外
E.高血壓病3級
3.單項選擇題男性,40歲?;硷L(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄,近日因上感加重心力衰竭,檢查:雙下肺可聞濕性啰音,心率110次/分,律齊,最適宜應(yīng)用的血管擴(kuò)張劑是()
A.硝普鈉靜點
B.硝酸甘油靜點
C.酚妥拉明靜點
D.口服ACEI類藥物
E.鈣離子拮抗劑
4.單項選擇題男性,40歲?;加酗L(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全,主動脈瓣關(guān)閉不全,1年來出現(xiàn)勞力時心僦、氣短,兩天來加重,檢查示脈率80次/分,肺清,心向左下擴(kuò)大,心率120次/分,心律完全不整,心音強(qiáng)弱不一,此時最佳治療方案是()
A.洋地黃制劑,如靜注毛花苷C(西地蘭),以減慢心室率
B.利尿劑減輕心臟負(fù)擔(dān)
C.ACEI改善血流動力學(xué)異常
D.多巴胺增強(qiáng)心肌收縮力
E.電復(fù)律
5.單項選擇題女性,35歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄多年,近日上呼吸道感染后發(fā)生心房顫動,入院后予以毛花苷C(西地蘭)治療,并靜脈點滴抗生素,入院3日患者突然呼吸困難,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,雙肺可聞濕性啰音,該患者發(fā)生急性肺水腫的最可能誘因是()
A.上呼吸道感染
B.心房顫動
C.輸液過快
D.洋地黃量不足
E.血容量不足