單項選擇題女性，平素體健，4天來高熱，寒戰(zhàn)，咳嗽，咳黃痰伴右側(cè)胸痛，胸透提示右肺中野片狀陰影伴右側(cè)中等量胸腔積液。對判斷病原價值最小的措施為（）
A.抽取胸腔積液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)
B.抽取血液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)
C.痰液涂片進(jìn)行革蘭染色
D.咽拭子采集咽部分泌物進(jìn)行培養(yǎng)
E.行纖維支氣管鏡下肺灌洗液培養(yǎng)
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1.單項選擇題
男性，45歲。突然高熱、寒戰(zhàn)5天，胸片示左上肺大片致密陰影，1天來少尿。查體：口唇干燥，四肢厥冷，血氣pH7.40，PaCO235mmHg，PaO285mmHg，BP70/60mmHg，中心靜脈壓5cmH2O。目前最為緊要的治療措施為（）
A.靜脈滴入青霉素400萬U
B.靜脈滴入間羥胺
C.立即行氣管插管
D.靜脈滴入5%碳酸氫鈉200ml
E.靜脈滴入低分子右旋糖酐500ml
2.單項選擇題男性，20歲。1天前受涼后突起畏寒，發(fā)熱39℃，咳白色黏液痰，右側(cè)胸痛，今日就診時胸片見右心緣旁高密度致密影。可能的診斷是（）
A.干酪型肺炎
B.肺炎克雷白桿菌肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.肺炎鏈球菌肺炎
E.急性肺膿腫
3.單項選擇題女性，30歲。發(fā)熱、咳嗽、右胸痛3天。體檢：體溫40℃，呼吸急促，右上肺叩診呈濁音，可聞及支氣管呼吸音。血白細(xì)胞計數(shù)20×10／L，中性粒細(xì)胞0.92。準(zhǔn)備用青霉素治療，但皮試陽性，此時應(yīng)首先考慮使用的抗菌藥物為（）
A.氨芐西林
B.慶大霉素
C.左氧氟沙星
D.四環(huán)素
E.磺胺類藥物
4.單項選擇題男性，25歲。發(fā)作性干咳3個月，伴有夜間胸悶，無發(fā)熱、咯血。查體雙肺未聞及干濕啰音。為明確診斷應(yīng)首選的檢查是（）
A.心臟彩超
B.X線胸片
C.肺功能
D.心電圖
E.纖維支氣管鏡
5.單項選擇題女性，45歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎近20年合并肺間質(zhì)纖維化5年。1周前受涼感冒后出現(xiàn)低熱、咳嗽、咳膿痰。近3天呼吸困難加重，靜息即感明顯氣短。查體：呼吸30次／分，呼吸困難明顯，發(fā)紺，雙下肺可聞多量濕性啰音，心率110次／分，經(jīng)動脈血氣分析檢查診斷為呼吸衰竭，該患者呼吸衰竭最可能的類型為（）
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.先Ⅰ型以后發(fā)展為Ⅱ型
D.先Ⅱ型以后發(fā)展為Ⅰ型
E.不能定型