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單項選擇題患者，男性，28歲，農(nóng)民。發(fā)熱伴頭痛、全身疼痛3天，尿量減少1天，于12月24日來診。體檢：T39.9℃，P125次／分，R36次／分，BP80/55mmHg，面部潮紅，左下肢皮膚可見皮下出血點，肺部聽診聞少許啰音。血WBC15.3×10⁹/L，N0.82，L0.15，PLT66.5×10⁹/L；尿蛋白（+++）。為明確診斷，下列哪項檢查最有意義（）

A.血液細菌培養(yǎng)
B.血清甲肝病毒的特異性IgM抗體
C.血清流行性出血熱病毒的特異性IgM抗體
D.糞便細菌培養(yǎng)
E.肥達反應

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1.單項選擇題患者，女性，30歲，農(nóng)民。高熱、周身疼痛起病，病后第7天死于頑固性休克，經(jīng)尸體解剖發(fā)現(xiàn)垂體前葉明顯充血、出血、壞死，腎臟腫大，間質(zhì)極度水腫、充血，全身小血管內(nèi)皮細胞腫脹，以后腹膜、縱隔水腫為主要損害。根據(jù)尸解所見診斷為（）

A.敗血癥
B.流行性出血熱
C.暴發(fā)型流腦
D.中毒型菌痢
E.急性重型肝炎

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2.單項選擇題流行性出血熱患者病程第6天，無尿2天，血壓160／120mmHg，脈洪大，顏面浮腫，體表靜脈充盈，兩肺底散在濕啰音。目前最有效的治療措施是（）

A.靜滴50%葡萄糖液、降壓及利尿
B.20%甘露醇降壓及利尿
C.糾正酸中毒，降壓及利尿
D.嚴格控制入液量，利尿及透析療法
E.輸注平衡鹽液，降血壓，利尿及導瀉

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3.單項選擇題患者，女性，38歲。發(fā)熱、頭痛4天，無尿2天，以流行性出血熱入院?，F(xiàn)患者躁動不安，體表靜脈充盈，心率120次／分，血壓140/100mmHg，曾解少量柏油樣大便1次。目前最有效的治療措施是（）

A.退熱
B.擴充血容量
C.血液透析
D.止血
E.抗感染

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4.單項選擇題28歲的流行性出血熱患者，出現(xiàn)煩躁，浮腫，脈洪大，體表靜脈充盈，血壓180/100mmHg，心率129次／分，應考慮為（）。

A.肺實質(zhì)彌漫性出血早期
B.高血容量綜合征
C.高鈉血癥、高鉀血癥
D.高血壓腦病
E.尿毒癥

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5.單項選擇題患者，女性，30歲。農(nóng)民。突起畏寒、發(fā)熱、周身酸痛5日，于春節(jié)期間來診，伴惡心、嘔吐，近2日解小便時泡沫很多。查體：體溫39.6℃，眼瞼浮腫，左腋下可見搔抓樣出血痕，右腋下有少許點狀出血。血象：WBC34×10⁹/L，Hb160/L，異型淋巴細胞0.16，N0．60，L0.20，PLT90×10⁹/L。ALT112U/L。最可能的診斷是（）

A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.急性腎小球腎炎
C.流行性出血熱
D.傳染性單核細胞增多癥
E.急性病毒性肝炎

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