單項選擇題患者,女,66歲,5天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,最高39℃,伴寒戰(zhàn);無咳嗽、咳痰。于門診阿莫西林抗感染治療4日無改善,遂轉(zhuǎn)入院治療。入院查體:T38.8℃,R21次,BP110/70mmHg,HR110次/分。神清、精神差、頸軟,咽不紅、雙扁桃體不大;雙肺呼吸音清,無明顯干濕啰音。查血常規(guī)白細胞13.4×10/L,中性粒細胞82.1%,胸片、肝腎功能未見明顯異常。入院后給予亞胺培南西司他丁0.5g,每6小時一次。氟康唑?qū)σ韵履囊环N真菌無抗菌活性()
A.白色念珠菌
B.克柔念珠菌
C.熱帶念珠菌
D.新型隱球菌
E.近平滑念珠菌
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1.單項選擇題患者,女,66歲,5天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,最高39℃,伴寒戰(zhàn);無咳嗽、咳痰。于門診阿莫西林抗感染治療4日無改善,遂轉(zhuǎn)入院治療。入院查體:T38.8℃,R21次,BP110/70mmHg,HR110次/分。神清、精神差、頸軟,咽不紅、雙扁桃體不大;雙肺呼吸音清,無明顯干濕啰音。查血常規(guī)白細胞13.4×10/L,中性粒細胞82.1%,胸片、肝腎功能未見明顯異常。入院后給予亞胺培南西司他丁0.5g,每6小時一次?;颊呤褂梅颠?0天后,體溫降至正常,胸部CT提示肺部炎癥明顯好轉(zhuǎn)。關(guān)于患者的用藥教育,下列說法錯誤的是()
A.侵襲性真菌感染療程較長,患者出院后仍需口服氟康唑
B.定期復查血常規(guī)、肝腎功能
C.出院后如發(fā)生過敏癥狀,可使用抗過敏藥特非那定
D.如發(fā)生轉(zhuǎn)氨酶升高,應(yīng)考慮氟康唑的肝毒性
E.盡量避免同時使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物
2.單項選擇題患者,女,66歲,5天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,最高39℃,伴寒戰(zhàn);無咳嗽、咳痰。于門診阿莫西林抗感染治療4日無改善,遂轉(zhuǎn)入院治療。入院查體:T38.8℃,R21次,BP110/70mmHg,HR110次/分。神清、精神差、頸軟,咽不紅、雙扁桃體不大;雙肺呼吸音清,無明顯干濕啰音。查血常規(guī)白細胞13.4×10/L,中性粒細胞82.1%,胸片、肝腎功能未見明顯異常。入院后給予亞胺培南西司他丁0.5g,每6小時一次?;颊呤褂脕啺放嗄掀陂g有哪些注意事項不包括()
A.詢問過敏史,使用期間密切關(guān)注過敏反應(yīng)
B.有可能引起維生素D缺乏癥狀
C.如需連續(xù)給藥1周以上,應(yīng)進行肝功能檢查
D.需關(guān)注中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)
E.長期使用應(yīng)警惕真菌感染發(fā)生
3.單項選擇題患者,女,66歲,5天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,最高39℃,伴寒戰(zhàn);無咳嗽、咳痰。于門診阿莫西林抗感染治療4日無改善,遂轉(zhuǎn)入院治療。入院查體:T38.8℃,R21次,BP110/70mmHg,HR110次/分。神清、精神差、頸軟,咽不紅、雙扁桃體不大;雙肺呼吸音清,無明顯干濕啰音。查血常規(guī)白細胞13.4×10/L,中性粒細胞82.1%,胸片、肝腎功能未見明顯異常。入院后給予亞胺培南西司他丁0.5g,每6小時一次。關(guān)于氟康唑的藥物相互作用,下列說法不正確的是()
A.氟康唑可使華法林代謝加快
B.氟康唑抑制卡馬西平代謝
C.氟康唑可減慢硝苯地平代謝引起下肢水腫
D.氟康唑可延長口服降糖藥的半衰期導致低血糖
E.氟康唑可使環(huán)孢素血藥濃度升高
4.單項選擇題一位30周早產(chǎn)的男嬰,體重1.2kg。疑有敗血癥被送往新生兒ICU,擬使用氨芐西林進行經(jīng)驗性治療。最適合該患兒的給藥方式是()
A.口服
B.靜脈注射
C.肌內(nèi)注射
D.靜脈滴注
E.皮下注射
5.單項選擇題一位30周早產(chǎn)的男嬰,體重1.2kg。疑有敗血癥被送往新生兒ICU,擬使用氨芐西林進行經(jīng)驗性治療。關(guān)于氨芐西林的使用,說法不正確的是()
A.使用前應(yīng)進行皮試
B.皮試結(jié)果陰性時仍應(yīng)密切觀察患者有無過敏反應(yīng)
C.必須使用原藥液皮試
D.皮試液的濃度為500U/ml
E.皮試陰性者一定不會發(fā)生過敏反應(yīng)
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