單項選擇題患者,女,49歲,間斷上腹部飽脹、惡心1年。患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)惡心、上腹飽脹感,自行服用胃藥(具體不詳)治療后癥狀好轉(zhuǎn)。2個月前患者上述癥狀再次發(fā)作,查體:上腹部輕微壓痛,無反跳痛。胃鏡、腹部B超檢查未見明顯異常。診斷:功能性消化不良。醫(yī)囑:枸櫞酸莫沙必利片,5mg,口服,3次/日。莫沙必利的作用機制是()
A.中樞性和外周性多巴胺D2受體阻斷劑
B.外周多巴胺D2受體阻斷劑
C.外周多巴胺D2受體激動劑
D.選擇性5-HT4受體阻斷劑
E.選擇性5-HT4受體激動劑
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1.單項選擇題患者,女,49歲,間斷上腹部飽脹、惡心1年?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)惡心、上腹飽脹感,自行服用胃藥(具體不詳)治療后癥狀好轉(zhuǎn)。2個月前患者上述癥狀再次發(fā)作,查體:上腹部輕微壓痛,無反跳痛。胃鏡、腹部B超檢查未見明顯異常。診斷:功能性消化不良。醫(yī)囑:枸櫞酸莫沙必利片,5mg,口服,3次/日。莫沙必利與多潘立酮相比,具有的優(yōu)點是()
A.無心臟不良反應
B.對泌乳素的分泌無影響
C.對化療所致的嘔吐有效
D.可作為術后預防嘔吐的常規(guī)用藥
E.藥物相互作用少
2.單項選擇題患者,女,49歲,間斷上腹部飽脹、惡心1年?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)惡心、上腹飽脹感,自行服用胃藥(具體不詳)治療后癥狀好轉(zhuǎn)。2個月前患者上述癥狀再次發(fā)作,查體:上腹部輕微壓痛,無反跳痛。胃鏡、腹部B超檢查未見明顯異常。診斷:功能性消化不良。醫(yī)囑:枸櫞酸莫沙必利片,5mg,口服,3次/日。下述關于莫沙必利的描述,錯誤的是()
A.不會導致Q-T間期延長及室性心律失常
B.不會導致錐體外系反應
C.不會導致催乳素增多
D.不會促進乙酰膽堿的釋放
E.能促進乙酰膽堿的釋放
3.單項選擇題患者,女,49歲,間斷上腹部飽脹、惡心1年?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)惡心、上腹飽脹感,自行服用胃藥(具體不詳)治療后癥狀好轉(zhuǎn)。2個月前患者上述癥狀再次發(fā)作,查體:上腹部輕微壓痛,無反跳痛。胃鏡、腹部B超檢查未見明顯異常。診斷:功能性消化不良。醫(yī)囑:枸櫞酸莫沙必利片,5mg,口服,3次/日。下列不屬于促胃腸動力藥的是()
A.胰酶
B.甲氧氯普胺
C.多潘立酮
D.莫沙必利
E.伊托必利
4.單項選擇題患者,女,41歲,因進食不潔食物后發(fā)生腹瀉,伴有惡心、嘔吐及下腹痛,大便每日6~8次,為糊狀或稀水狀,伴有黏液。血常規(guī)檢查提示:白細胞計數(shù)、中性粒細胞百分比明顯升高。糞常規(guī):白細胞8~10/HP,紅細胞3~5/HP。診斷:急性腹瀉。醫(yī)囑:復方地芬諾酯片,2片,口服,3次/日;諾氟沙星膠囊,300mg,口服,2次/日。針對該患者諾氟沙星的使用,下列描述正確的是()
A.無使用指征,應立即停用
B.可能會誘發(fā)二重感染,應立即停用
C.無止瀉作用,應立即停用
D.有輔助止瀉作用,可以使用
E.該患者體溫升高,血常規(guī)及糞常規(guī)檢查提示為感染性腹瀉,有使用諾氟沙星的指征
5.單項選擇題患者,女,41歲,因進食不潔食物后發(fā)生腹瀉,伴有惡心、嘔吐及下腹痛,大便每日6~8次,為糊狀或稀水狀,伴有黏液。血常規(guī)檢查提示:白細胞計數(shù)、中性粒細胞百分比明顯升高。糞常規(guī):白細胞8~10/HP,紅細胞3~5/HP。診斷:急性腹瀉。醫(yī)囑:復方地芬諾酯片,2片,口服,3次/日;諾氟沙星膠囊,300mg,口服,2次/日。該患者在治療中應重點監(jiān)護()
A.肝功能
B.電解質(zhì)
C.腎功能
D.尿量
E.體重變化