患者女性,38歲。左瞼下垂伴視物成雙1周,晨輕暮重。頭不痛,不發(fā)熱。無(wú)咀嚼吞咽困難,無(wú)四肢無(wú)力,無(wú)呼吸困難。檢查:雙瞳孔2.5mm,對(duì)光反應(yīng)正常,左瞼下垂,左眼球上視、外展和下視無(wú)力,右眼上、下視、內(nèi)收及外展均受限,向各方向注視均有復(fù)視,其余神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)異常。
該患者最可能的診斷是()
A.雙眶上裂綜合征
B.動(dòng)脈瘤
C.海綿竇血栓形成
D.重癥肌無(wú)力
E.格林巴利綜合征
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A.令患者連續(xù)睜閉眼觀察瞼裂大小
B.令患者連續(xù)咀嚼動(dòng)作
C.令患者連續(xù)講話
D.令患者連續(xù)蹲、立
E.令患者連續(xù)兩臂平舉
A.眼外肌
B.瞳孔括約肌
C.延髓肌
D.膈肌
E.膀胱括約肌
A.重癥肌無(wú)力
B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
C.蛇咬傷
D.Lambert-Eaton綜合征
E.肉毒桿菌中毒
A.氨基苷類(lèi)抗生素
B.氯丙嗪
C.奎尼丁
D.普萘洛爾
E.奎寧
A.疲勞試驗(yàn)
B.神經(jīng)重復(fù)頻率刺激檢查
C.依酚氯銨試驗(yàn)
D.新斯的明試驗(yàn)
E.AchR抗體測(cè)定
A.MG突觸后膜AchR受損或減少
B.有機(jī)磷中毒阻斷Ach與AchR結(jié)合
C.Lambert-Eaton綜合征Ach釋放減少
D.肉毒桿菌中毒突觸前膜鈣離子流入受阻
E.美洲箭毒素突觸間隙膽堿酯酶活性抑制
最新試題
重癥肌無(wú)力的治療包括()
重癥肌無(wú)力危象的下列哪項(xiàng)表述是正確的()
一旦發(fā)生危象,出現(xiàn)呼吸肌麻痹,應(yīng)立即_________,用人工呼吸器輔助呼吸。
每一根神經(jīng)末梢與肌纖維表面膜的連接稱(chēng)為_(kāi)________或_________。
重癥肌無(wú)力病變主要累及_________突觸后膜上_________。
突觸由_________(神經(jīng)末梢)、_________和_________(肌膜)組成。_________膨大無(wú)髓鞘,內(nèi)含儲(chǔ)存神經(jīng)遞質(zhì)_________的許多囊泡,_________可釋放到_________;_________有許多皺褶形凹陷,_________在皺褶隆起部存在。
重癥肌無(wú)力是_________介導(dǎo)的,_________依賴(lài)及_________參與的神經(jīng)—肌肉接頭處傳遞障礙的自身免疫性疾病。
下列哪些因素可使重癥肌無(wú)力病情惡化甚至誘發(fā)MG危象()
重癥肌無(wú)力一般累及下列哪些肌肉()
重癥肌無(wú)力患者行神經(jīng)重復(fù)電刺激檢查時(shí)()