單項(xiàng)選擇題

患者女性,38歲。左瞼下垂伴視物成雙1周,晨輕暮重。頭不痛,不發(fā)熱。無(wú)咀嚼吞咽困難,無(wú)四肢無(wú)力,無(wú)呼吸困難。檢查:雙瞳孔2.5mm,對(duì)光反應(yīng)正常,左瞼下垂,左眼球上視、外展和下視無(wú)力,右眼上、下視、內(nèi)收及外展均受限,向各方向注視均有復(fù)視,其余神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)異常。

該患者最可能的診斷是()

A.雙眶上裂綜合征
B.動(dòng)脈瘤
C.海綿竇血栓形成
D.重癥肌無(wú)力
E.格林巴利綜合征


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3.多項(xiàng)選擇題重癥肌無(wú)力肌疲勞試驗(yàn)包括下列哪些內(nèi)容()

A.令患者連續(xù)睜閉眼觀察瞼裂大小
B.令患者連續(xù)咀嚼動(dòng)作
C.令患者連續(xù)講話
D.令患者連續(xù)蹲、立
E.令患者連續(xù)兩臂平舉

6.多項(xiàng)選擇題重癥肌無(wú)力一般累及下列哪些肌肉()

A.眼外肌
B.瞳孔括約肌
C.延髓肌
D.膈肌
E.膀胱括約肌

7.多項(xiàng)選擇題下列哪些疾病使用新斯的明或依酚氯銨后臨床癥狀可改善()

A.重癥肌無(wú)力
B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
C.蛇咬傷
D.Lambert-Eaton綜合征
E.肉毒桿菌中毒

8.多項(xiàng)選擇題重癥肌無(wú)力患者下列哪些藥物不宜使用()

A.氨基苷類(lèi)抗生素
B.氯丙嗪
C.奎尼丁
D.普萘洛爾
E.奎寧

9.多項(xiàng)選擇題臨床疑診重癥肌無(wú)力可用哪些檢查協(xié)助確診()

A.疲勞試驗(yàn)
B.神經(jīng)重復(fù)頻率刺激檢查
C.依酚氯銨試驗(yàn)
D.新斯的明試驗(yàn)
E.AchR抗體測(cè)定

10.多項(xiàng)選擇題導(dǎo)致神經(jīng)肌肉接頭信號(hào)傳遞障礙的因素作用環(huán)節(jié)不正確的是()

A.MG突觸后膜AchR受損或減少
B.有機(jī)磷中毒阻斷Ach與AchR結(jié)合
C.Lambert-Eaton綜合征Ach釋放減少
D.肉毒桿菌中毒突觸前膜鈣離子流入受阻
E.美洲箭毒素突觸間隙膽堿酯酶活性抑制