配伍題
根據(jù)所給各種臨床情況,從下面所列癲癇發(fā)作類型中選出最合適的選項。
一名40歲男性出現(xiàn)左手拇指不自主抽搐,1分鐘后手指的抽搐擴展到整個左手,并順序累及左前臂和左面部,對此后發(fā)生的事情患者事后不能回憶,家人發(fā)現(xiàn)患者整個左半側(cè)身體都在抽動,不省人事長達3分鐘,隨后的15分鐘意識模糊,發(fā)作中咬傷舌頭并有尿失禁,請選擇癲癇發(fā)作類型()|一名30歲的男性5年來反復出現(xiàn)意識喪失,每次發(fā)作前沒有預兆,每次都會弄傷自己。目擊者說他往往先出現(xiàn)瞠目、停止說話,身體變得僵硬并弓背,保持這種姿勢數(shù)秒鐘后便開始大幅度地揮動四肢,有一次竟導致右肩關(guān)節(jié)脫位,每次發(fā)作都會咬傷舌頭并有小便失禁,請選擇癲癇發(fā)作類型()|一名30歲的女性幾年來經(jīng)常作出一些荒謬的事情諸如把碟子埋在花園以及把內(nèi)衣藏起來等,事后對于所作的事情不能回憶。曾到精神科治療,但在應(yīng)用硫醚嗪后發(fā)作更加頻繁。家人發(fā)現(xiàn)患者每次發(fā)作時在5分鐘內(nèi)對外界沒有反應(yīng),之后會有至少1小時的意識模糊,發(fā)作中不會摔倒,也無運動不能。上述發(fā)作逐漸頻繁,患者注意到每次發(fā)作前會嘗到類似汽油的特殊味道,請選擇癲癇發(fā)作類型()|一名25歲吸食可卡因的男性,在被送往醫(yī)院前30分鐘出現(xiàn)癲癇發(fā)作,到達醫(yī)院后30分鐘時仍持續(xù)強直—陣攣動作,意識未曾恢復,請選擇癲癇發(fā)作類型()|一名32歲男性心臟手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、菌血癥和腎衰,術(shù)后1O天出現(xiàn)左口角節(jié)律性抽動,伴有左拇指抽動,抽動持續(xù)長達24小時。意識清楚,可以執(zhí)行指令,無斜視。CT可見右側(cè)額葉后部有一個小出血性梗死灶,請選擇癲癇發(fā)作類型()
A.全面性強直—陣攣發(fā)作
B.強直-陣攣性癲癇持續(xù)狀態(tài)
C.復雜部分性發(fā)作
D.部分性癲癇持續(xù)狀態(tài)
E.Jackson癲癇
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1.單項選擇題癲癇部分運動性發(fā)作自一處開始后,按大腦皮質(zhì)運動區(qū)的分布順序緩慢地移動,屬于()
A.強直—陣攣發(fā)作
B.杰克遜(Jackson)癲癇
C.復雜部分性發(fā)作
D.典型失神發(fā)作
E.癲癇持續(xù)狀態(tài)
2.單項選擇題苯妥英鈉對癲癇療效最好的類型是()
A.復雜部分性發(fā)作
B.失神發(fā)作
C.間腦發(fā)作
D.強直陣攣發(fā)作
E.嬰兒痙攣癥
3.單項選擇題癲癇藥物治療,用藥原則中下列哪項是不正確的()
A.若藥物有過敏反應(yīng)、皮疹、發(fā)熱,應(yīng)立即停藥
B.應(yīng)從小劑量開始逐漸增加劑量
C.藥物無效時可以立即停藥而改為其他抗癲癇藥
D.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用有效抗癲癇藥物
E.若藥物效果不理想,可加用第二種抗癲癇藥物合并用藥
4.單項選擇題一個因皮質(zhì)發(fā)育不良而難治性復雜部分性癲癇性發(fā)作的患者接受了左顳葉切除術(shù),術(shù)后最可能出現(xiàn)哪種情況()
A.右上1/4象限盲
B.右下1/4象限盲
C.右側(cè)同向偏盲
D.右手無力
E.失語
5.單項選擇題無張力性發(fā)作不包括()
A.部分或全身肌張力突然降低
B.頸垂、張口、肢體下垂或跌倒
C.有意識障礙
D.EEG上為多棘慢波
E.持續(xù)1~3秒