多項(xiàng)選擇題基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由下列哪幾項(xiàng)組成()

A.社區(qū)門診統(tǒng)籌基金
B.調(diào)劑金
C.大病統(tǒng)籌基金
D.個(gè)人賬戶
E.以上都是


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1.多項(xiàng)選擇題關(guān)于綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人個(gè)人賬戶的使用范圍,說法正確的是()

A.個(gè)人賬戶用于支付參保人在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買處方藥的費(fèi)用
B.個(gè)人賬戶可供家庭成員任意使用
C.個(gè)人賬戶用于支付參保人門診使用地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的藥品的費(fèi)用
D.個(gè)人賬戶用于支付參保人門診使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)的藥品費(fèi)用
E.個(gè)人賬戶用于支付參保人門診使用地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)目錄的診療項(xiàng)目的費(fèi)用

3.多項(xiàng)選擇題14周歲以下的參保人可選擇門診綁定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為()

A.本市二級(jí)醫(yī)院
B.本市三級(jí)醫(yī)院
C.本市一家社康中心
D.本市二級(jí)以下醫(yī)院

4.多項(xiàng)選擇題下列關(guān)于少年兒童和大學(xué)生參保人在綁定社康中心發(fā)生的門診(含急診)屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中的藥品費(fèi)用,正確的是()

A.屬于乙類藥品的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付40%
B.屬于甲類藥品的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付80%
C.屬于甲類藥品的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付60%
D.屬于乙類藥品的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付60%

5.多項(xiàng)選擇題某新生兒,如需從出生之月起繳費(fèi)并自出生之日起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,需滿足的條件為()

A.能夠提供母親身份證復(fù)印件
B.能夠提供出生證明
C.在入戶一個(gè)月內(nèi)辦理參保手續(xù)
D.深圳戶籍

6.多項(xiàng)選擇題少年兒童和大學(xué)生參加住院醫(yī)療保險(xiǎn),以下哪些屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金可予以支付的材料()

A.心血管內(nèi)導(dǎo)管、心血管內(nèi)支架、心臟血管內(nèi)球囊
B.人工關(guān)節(jié)
C.心臟起搏器、人工心臟瓣膜
D.人工晶體

7.多項(xiàng)選擇題少年兒童和大學(xué)生參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)生住院記賬,以下說法錯(cuò)誤的是()

A.在本市三級(jí)醫(yī)院住院,起付線為500元
B.在本市二級(jí)醫(yī)院住院,起付線為200元
C.基本醫(yī)療費(fèi)用5000元以下部分,基金按80%支付
D.基本醫(yī)療費(fèi)用5000元至10000元部分,基金按85%支付

8.多項(xiàng)選擇題少年兒童和大學(xué)生參加住院醫(yī)療保險(xiǎn),以下哪些屬于深圳市基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予償付的診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施范圍()

A.尸體料理費(fèi)
B.院外會(huì)診費(fèi)
C.掛號(hào)費(fèi)
D.院內(nèi)會(huì)診費(fèi)

9.多項(xiàng)選擇題關(guān)于參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)的少年兒童和大學(xué)生的住院起付線,以下說法正確的是()

A.市內(nèi)三級(jí)醫(yī)院為300元
B.非本市醫(yī)院為400元
C.市內(nèi)一級(jí)及以下醫(yī)院為100元
D.市內(nèi)二級(jí)醫(yī)院為200元

10.多項(xiàng)選擇題關(guān)于參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)的少年兒童和大學(xué)生,以下屬于不予償付的診療項(xiàng)目的是()

A.義齒修復(fù)
B.斜視矯正術(shù)
C.治療白發(fā)、脫發(fā)
D.藥浴

最新試題

急診搶救需要可先做特殊檢查、治療,但在5個(gè)工作日內(nèi)(乙方要告知參保工傷員工單位核準(zhǔn)時(shí)限)補(bǔ)辦齊所有需核準(zhǔn)的項(xiàng)目,未補(bǔ)辦的由乙方承擔(dān)費(fèi)用。

題型:判斷題

乙方在同傷者做檢查、治療、用藥等與傷情不符的;治療單、報(bào)告單、實(shí)際用藥情況與醫(yī)囑不相符的;病歷記載不清、病歷未記載卻有收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)的;疾病診斷、治療轉(zhuǎn)歸等方面弄虛作假的。經(jīng)查證屬實(shí)的,市社保機(jī)構(gòu)將處以違規(guī)費(fèi)用1倍的罰款。

題型:判斷題

已知認(rèn)定為工傷的員工,接診醫(yī)生應(yīng)將工傷員工《深圳市工傷認(rèn)定書》認(rèn)定編號(hào)留在入院通知書上。

題型:判斷題

各定點(diǎn)醫(yī)院社保目錄內(nèi)藥品種類數(shù)(西藥種類按通用名計(jì)算、中成藥種類按藥品標(biāo)準(zhǔn)中的正式名稱計(jì)算)與醫(yī)院庫(kù)存的所有藥品種類數(shù)之比應(yīng)不低于80%。

題型:判斷題

只有取得社保處方權(quán)的醫(yī)師有權(quán)限為參保人提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù),社保基金對(duì)未取得社保處方權(quán)醫(yī)生提供服務(wù)的費(fèi)用不予支付。

題型:判斷題

參保人住院期間經(jīng)醫(yī)院同意,在醫(yī)院門診或院外發(fā)生購(gòu)買社保藥品目錄內(nèi)的藥品費(fèi)用,需提供相關(guān)病情記錄,由主診醫(yī)生提出申請(qǐng),科主任簽字,醫(yī)保辦核準(zhǔn)后蓋章,參保人先墊付現(xiàn)金,在住院期間內(nèi)回醫(yī)院報(bào)銷,納入當(dāng)次的住院費(fèi)用。

題型:判斷題

乙方使用社保支付范圍外項(xiàng)目之前,未向參保人或家屬征詢意見并經(jīng)其簽名同意的經(jīng)查證屬實(shí)的,市社保機(jī)構(gòu)將處以違規(guī)費(fèi)用2倍的罰款。

題型:判斷題

已知認(rèn)定為工傷的員工,接診醫(yī)生應(yīng)要求工傷員工提供身份證和《深圳市工傷認(rèn)定書》。

題型:判斷題

乙方在招標(biāo)采購(gòu)藥品時(shí),應(yīng)優(yōu)先選擇社保藥品目錄范圍內(nèi)臨床療效好、價(jià)格合理的藥品,同品種規(guī)格的中標(biāo)藥品中選購(gòu)最高價(jià)格和次高價(jià)格的藥品數(shù)量所占比例應(yīng)不超過30%。

題型:判斷題

醫(yī)用材料(單件)、檢查項(xiàng)目(單項(xiàng))超過2000(含2000)元以上的需要核準(zhǔn)。

題型:判斷題